双胍类降血糖药物主要包括二甲双胍等，其降血糖的机制主要涉及以下几个方面。

首先，双胍类药物可以增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用。它能提高肌肉等外周组织细胞膜上葡萄糖转运蛋白的活性，使得葡萄糖更易进入细胞内被代谢利用。比如在骨骼肌中，药物促使更多的葡萄糖进入肌细胞，在细胞内经过一系列代谢途径，转化为能量或者合成糖原储存起来，从而降低了血液中葡萄糖的浓度。

其次，双胍类药物能够抑制肝脏糖原的输出。肝脏是维持血糖稳定的重要器官，在空腹或饥饿状态下，肝脏会将储存的糖原分解为葡萄糖释放到血液中以维持血糖水平。双胍类药物可以抑制肝脏中糖原分解酶的活性，减少糖原分解为葡萄糖的过程；同时还能抑制糖异生，即阻止非糖物质如氨基酸、甘油等转化为葡萄糖，进而减少了肝脏向血液中释放葡萄糖的量，达到降低血糖的目的。

再者，双胍类药物还可以改善胰岛素抵抗。胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的敏感性降低，使得胰岛素不能有效地发挥降血糖作用。双胍类药物能够增强胰岛素与其受体的结合能力，提高胰岛素信号传导通路的活性，使细胞对胰岛素更加敏感，从而让胰岛素能够更好地发挥调节血糖的作用，促进葡萄糖的摄取和利用，降低血糖。

此外，双胍类药物还可能影响肠道对葡萄糖的吸收。它可以延缓碳水化合物在肠道的消化和吸收速度，减少葡萄糖快速进入血液的量，避免餐后血糖的急剧升高。

综上所述，双胍类药物通过增加外周组织对葡萄糖的摄取利用、抑制肝脏糖原输出、改善胰岛素抵抗以及影响肠道对葡萄糖的吸收等多种机制来降低血糖水平，并且在降低血糖的同时，一般不会引起低血糖反应，是临床上常用的降血糖药物之一。