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局麻药的常用给药方式?

2026-02-24 10:09 来源:正保医学教育网
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局麻药的常用给药方式有以下几种:

表面麻醉是将渗透力强的局麻药施用于黏膜表面,使其透过黏膜而阻滞位于黏膜下的神经末梢,使黏膜产生麻醉现象。常用于眼、鼻、口腔、咽喉、气管、食管等部位的浅表手术或检查。比如在口腔治疗中,进行松动乳牙的拔除、口腔黏膜表浅病损的切除等操作时,可使用表面麻醉剂涂抹或喷雾于相应黏膜表面,以减轻患者的不适感。

浸润麻醉是将局麻药注入组织内,以作用于神经末梢,使之失去传导痛觉的能力而产生麻醉效果。根据注射方式和部位不同,又可分为皮内浸润、皮下浸润和深部浸润等。在口腔颌面外科手术中,对于较小范围的手术,如牙槽突手术、口腔软组织手术等,常采用浸润麻醉。它能使手术区域的组织充分麻醉,减少患者术中的疼痛感受。

阻滞麻醉是将局麻药注射到神经干或其主要分支附近,以阻断神经末梢传入的刺激,使该神经分布区域产生麻醉效果。这种麻醉方式的优点是麻醉效果好,麻醉范围较广,维持时间较长,且可以避免多次注射带来的疼痛。在口腔领域,常用于拔除下颌磨牙、上颌磨牙等手术。例如,下牙槽神经阻滞麻醉是口腔拔牙术中常用的阻滞麻醉方法,通过准确注射局麻药到下牙槽神经周围,可使同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(颊)侧牙龈、黏骨膜及下唇部产生麻醉。

此外,还有区域麻醉,它是将局麻药注射于手术区的周围,使神经末梢阻滞而达到麻醉的目的。这种方法适用于一些范围较大的手术,通过在手术区域周边形成一个麻醉圈,阻止疼痛信号的传入。不同的给药方式各有其特点和适用范围,临床医生会根据手术的部位、范围、患者的情况等因素综合考虑,选择合适的局麻给药方式,以确保手术的顺利进行和患者的安全舒适。

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