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牙龈病分哪几种类型?

2026-05-05 21:28 来源:正保医学教育网
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牙龈病是指局限于牙龈组织的一组疾病,根据病因、临床表现等可分为多种类型。

菌斑性牙龈病是最常见的类型,主要由牙菌斑生物膜引起。其中慢性龈炎最为普遍,又可分为炎症水肿型和纤维增生型。炎症水肿型表现为牙龈色红、水肿光亮,质地松软,探诊易出血;纤维增生型则牙龈颜色接近正常,质地较韧,龈缘和龈乳头呈坚韧的实质性肥大。青春期龈炎发生于青春期少年,由于内分泌的改变,使牙龈组织对菌斑等局部刺激物的反应性增强,牙龈明显肿胀,炎症反应超过局部刺激的程度。妊娠期龈炎与女性怀孕期间体内激素水平变化有关,通常在怀孕2 - 3个月后出现,牙龈红肿明显,容易出血,严重时可形成妊娠期龈瘤,一般在分娩后可自行减轻或消退。

非菌斑性牙龈病损包括多种情况。药物性牙龈肥大,常因长期服用某些药物如抗癫痫药苯妥英钠、免疫抑制剂环孢素等引起,牙龈乳头和边缘龈增生,质地坚韧,一般无明显炎症。急性坏死性溃疡性龈炎,主要由梭形杆菌和螺旋体感染,加上局部抵抗力降低等因素导致,起病急,牙龈乳头和边缘龈坏死,有明显疼痛、出血、口臭等症状。遗传性牙龈纤维瘤病,为常染色体显性或隐性遗传疾病,牙龈广泛增生,可累及全口牙龈,质地坚韧,颜色正常或稍白。此外,还有一些与全身疾病相关的牙龈病,如白血病的牙龈病损,表现为牙龈明显肿大,颜色暗红或苍白,有时可见牙龈出血、坏死等,这是由于白血病细胞浸润牙龈组织所致。

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