四环素牙是在牙齿发育矿化期间，服用了四环素类药物而导致的牙齿颜色改变和牙釉质发育不全等问题，其临床特征主要体现在以下几个方面。

首先是牙齿颜色改变，这是四环素牙最明显的特征。牙齿的颜色变化与服用四环素类药物的种类、剂量和时间有关。一般来说，在婴幼儿早期服用四环素类药物，可使乳牙变色；而在6 - 7岁以后再用药，一般不会引起恒牙着色。牙齿颜色可呈黄色、棕褐色、深灰色等。初期可能表现为均匀的黄色或淡黄色，随着时间推移，颜色会逐渐加深，尤其是在阳光照射下，颜色变化更为明显，这是因为四环素在牙本质中，经阳光作用后会逐渐氧化，使牙齿颜色变深。

其次是牙釉质发育不全。四环素对牙釉质发育有抑制作用，导致牙釉质结构异常。轻者牙釉质表面出现细小的凹陷或横纹，牙齿表面不光滑，失去正常的光泽；重者牙釉质可出现大面积的缺损，使牙本质直接暴露，牙齿容易受到外界刺激，如冷热酸甜刺激时出现敏感症状，还增加了龋齿的发生风险。

再者，四环素牙的着色程度和分布与牙本质的形成时间有关。因为牙本质是由外向内逐渐形成的，所以越靠近牙本质外层，着色越明显。在切牙的切缘和磨牙的牙尖处，由于牙本质较薄，着色更为显著。

此外，四环素牙的临床特征还具有一定的对称性。即同一患者的同名牙，其颜色改变和牙釉质发育不全的程度基本相似，左右两侧牙齿表现较为对称。

综上所述，四环素牙的临床特征主要包括牙齿颜色改变、牙釉质发育不全、着色程度和分布特点以及对称性等，这些特征不仅影响牙齿的美观，还可能对口腔健康造成一定的影响。