牙结构发育异常是指在牙齿发育期间，由于全身或局部因素的影响，导致牙釉质、牙本质、牙骨质等结构发育出现异常，不同类型的牙结构发育异常表现有所不同。

牙釉质发育不全是常见的牙结构发育异常，轻度的牙釉质发育不全表现为牙釉质形态基本完整，仅有色泽和透明度的改变，呈现白垩色或黄褐色，表面比较粗糙，光泽度较差。重度的牙釉质发育不全则可见牙釉质实质性缺损，牙面有带状、窝状或蜂窝状的凹陷，严重时牙冠形态会发生改变，可能呈结节状或小牙状。而且牙釉质发育不全的牙齿抗龋能力降低，容易发生龋齿。

氟牙症也是牙釉质发育异常的一种。其主要表现为牙齿表面出现白垩色到褐色的斑块，严重者还会伴有牙釉质的实质性缺损。氟牙症多发生在恒牙，乳牙较少见，因为胎盘对氟有一定的屏障作用。而且氟牙症的患牙具有对称性，同一时期发育的牙往往会同时受到影响。

四环素牙是在牙齿发育矿化期间，服用了四环素类药物导致的。轻度四环素牙牙齿呈均匀的淡黄色或淡灰色；中度者颜色加深，呈黄褐色或棕褐色；重度者可呈灰褐色或黑色。牙齿的颜色会随着时间的推移逐渐加深，尤其是在阳光照射后更为明显。

遗传性牙本质发育不全的牙齿外观呈半透明的乳光色，可为浅黄色，也可为棕黄色。牙冠通常呈钝圆状，牙釉质易从牙本质表面分离脱落，导致牙本质暴露，从而使牙齿容易磨损，严重时牙冠可被磨耗至龈缘处。

先天性梅毒牙主要影响恒牙的切牙和第一恒磨牙。切牙表现为切缘比牙颈部狭窄，切缘中央有半月形缺陷，切牙之间有较大的间隙，呈螺丝刀样。第一恒磨牙牙尖皱缩，咬合面呈桑椹状或花蕾状。