邻（牙合）面洞制备要点主要包括以下几个方面。

首先是洞形设计。邻面部分，洞缘应位于自洁区，龈壁应与牙长轴垂直，宽度根据龋损范围而定，一般不小于 1mm，以保证有足够的抗力形。颊、舌壁应扩展到接触点以外，以消除龋坏并便于操作和充填。牙合面部分，洞形应呈鸠尾形，鸠尾峡的宽度一般为颊舌尖间距的 1/3 至 1/2，以防止充填体在受力时发生水平方向的移位。鸠尾的大小应与邻面部分的大小相匹配，以保证充填体的固位和抗力。

在制备过程中，使用合适的牙钻是关键。先用裂钻从邻面龋坏最深处开始，去除龋坏组织，形成邻面洞的基本形态。注意钻针的方向要与牙体长轴平行，避免损伤牙髓。然后用球钻制备牙合面鸠尾形，球钻的直径应根据鸠尾峡的宽度选择。

洞壁的要求也很重要。洞壁应光滑、连续，无倒凹，以保证充填材料能与洞壁紧密贴合。洞底应平整，与髓腔保持一定的距离，防止意外穿髓。

同时，要注意保护牙髓。在制备过程中，应间断操作，避免产热过多对牙髓造成刺激。如果龋坏接近牙髓，可先垫底再进行充填。

此外，还需注意洞缘的处理。洞缘应呈斜面，一般为 45°，这样可以增加充填材料与牙体组织的接触面积，提高边缘封闭性，防止继发龋的发生。

总之，邻（牙合）面洞制备需要综合考虑洞形设计、钻针使用、洞壁要求、牙髓保护和洞缘处理等多个方面，以确保制备出一个具有良好抗力形和固位形的洞形，为后续的充填治疗打下坚实的基础。