关于“口腔助理医师实践技能资料：牙龈肿痛病史采集”，为方便大家复习口腔助理医师实践技能考试大纲涉及的考点，医学教育网编辑整理了如下内容：

一、 询问病史要点

1. 现病史

(1)牙龈肿痛出现的部位、范围、程度和时间。

(2)牙龈有无出血，自动出血还是刺激后出血。牙龈有无疼痛。

(3)患者是否伴有牙齿松动、牙齿脱落。

(4)牙齿有无疼痛史，有无冷热痛、自发痛，继而牙痛消失、再出现牙龈肿痛过程。

(5)患者是否伴有面部肿胀，肿胀的部位。

(6)患者有无开口受限。

(7)患者是否有反复发作史。H 1 京出市和RES0 话

2. 既往史

患者身体其他部位外伤后有无出血不易止住现象，有无白血病等血液病史，有无口腔颌面部及其邻近器官的疾病。

3. 全身情况

患者近来有无发热、食欲缺乏、体重减轻等现象，有无劳累。

二、 鉴别诊断

牙周脓肿主要应与牙龈脓肿和急性根尖周炎引起的牙龈肿痛相鉴别。

1. 牙龈脓肿

(1 )部位:脓肿仅局限于龈乳头及龈缘，多不涉及附着龈。

(2)病史:无牙周炎病史。

(3)检查:无牙袋，X线片无牙槽骨吸收。

(4)诱因:一般有异物刺人牙眼等明显的刺激因素。市的

2. 急性根尖周炎引起的牙龈肿痛

(1)部位:脓肿中心位于龈颊沟附近。

(2)病史:牙髓根尖周病。

(3)检查: x线片显示根尖暗影。

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