APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载

开发者:1

苹果版本:1

安卓版本:1

应用涉及权限:查看权限 >

APP:隐私政策:查看政策 >

微 信
医学教育网微信公号

官方微信Yishimed66

您的位置:医学教育网 > 口腔助理医师 > 实践技能 > 辅导精华

口腔助理技能病例分析试题:右下后牙拔除后伴疼痛逐渐加重3天

2020-06-10 16:55 医学教育网
|

关于“口腔助理技能病例分析试题:右下后牙拔除后伴疼痛逐渐加重3天”,相信不少考生想要了解,医学教育网编辑整理相关资料分享给大家,希望对备战2020口腔助理医师考试有所帮助!

病例分析:

患者,男,25岁,工程师。

主诉:右下后牙拔除后伴疼痛逐渐加重3天。

现病史:3天前患者于当地诊所拔除右下后牙,术后患者即有轻度疼痛,3天来疼痛逐渐加重,并向头顶部放射,口服“芬必得”后疼痛无明显缓解。

既往史:否认全身系统性疾病及传染性疾病和药物过敏史。

检查:右下8缺失,牙槽窝周围牙龈红肿,牙槽窝内空虚,探痛(+++),用棉球蘸取内容物,可闻及恶臭。左右下颌123牙列拥挤,左下1远中扭转、唇侧错位。菌斑指数2,牙龈暗红,肿胀,探诊出血,牙周袋深度4——8 mm,左下2松动Ⅱ度,右下12,左下1松动Ⅰ度,未查出咬合创伤。其余牙未见明显异常。X线片示:牙槽骨水平吸收至根尖1/2——1/3,骨硬板正常。

【答题要点】

(1)诊断

1)主诉疾病的诊断;右下8干槽症。

2)非主诉疾病的诊断:侵袭性牙周炎。

(2)诊断依据

1)主诉疾病的诊断依据:

①病史:有拔牙史,疼痛出现于拔牙后,且逐渐加重,并放射至头顶部,口服一般止痛药无效。

②检查:拔牙窝内无凝血块,内容物有恶臭。

2)非主诉疾病的诊断依据:

①左右下颌123牙龈炎症,牙周袋形成,牙松动,牙槽骨吸收四大症状。

②X线片示牙槽骨水平吸收至根尖1/2——1/3,骨硬板正常。

(3)鉴别诊断:

1)急性牙髓炎:自发阵发、夜间、不能定位。

2)牙龈乳头炎:自发性剧烈疼痛,但局部牙龈红肿、压痛,甚至溢脓,而且多有食物嵌塞史。龈乳头炎对温度的刺激无明显反应。

3)三叉神经痛:一般在夜间不发作,温度改变不引起疼痛,而且多有“扳机点”,疼痛间歇期不会随病情发展而明显延长或缩短。

4)根尖周炎:有患牙,咬物疼痛,患牙牙髓活力无反应,没有拔牙相关性。

5)上颌窦炎:有鼻塞、发热等全身症状,没有拔牙相关性。

6)术后疼痛反应:开始于拔牙后即日,疼痛多不严重,3——5天内消失;拔牙创内无腐败坏死及恶臭之分解物。

〖医学教育网版权所有,转载必究〗

【推荐】

口腔助理医师实践技能第5站病例分析习题解析:男,20岁,左上前牙因跌倒受伤2天

口腔执业助理医师实践技能测试习题:口腔溃疡10天(病史采集)

口腔执业助理医师病史采集试题-面部肿痛一周

技能冲刺**班

针对2020口腔助理医师实践技能推迟等因素,医学教育网特别推出【2020实践技能冲刺**班】,全程专业师资直播,随堂及时互动,直击操作盲点!一键购买>>  实践技能冲刺**班现已开课,查看课表>>

医师资格考试公众号

编辑推荐
    • 免费试听
    • 免费直播
    鸿 儒 口腔助理医师 《口腔解剖生理学》 免费试听
    24口腔医师如何安排复习时间

    鸿儒老师 02月02日 19:30-21:00

    回放
    24口腔医师入学摸底测试解析

    穆晓汐老师  02月28日 19:30-21:00

    预约
    免费资料
    口腔医师 备考资料包
    复习经验
    报考指南
    模拟试卷
    科目特点
    立即领取 立即领取
    回到顶部
    折叠
    您有一次专属抽奖机会
    可优惠~
    领取
    优惠
    注:具体优惠金额根据商品价格进行计算
    恭喜您获得张优惠券!
    去选课
    已存入账户 可在【我的优惠券】中查看