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2020口腔助理医师实践技能考试练习题:下牙槽神经阻滞麻醉(附考点精讲)

2020-06-12 17:45 医学教育网
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为方便大家复习掌握口腔助理医师实践技能考试要点,医学教育网编辑整理关于“2020口腔助理医师实践技能考试练习题:下牙槽神经阻滞麻醉(附考点精讲)”具体资料分享如下,希望对备考2020口腔助理医师实践技能考试的考生有所帮助!

【考点精讲】

下牙槽神经阻滞麻醉亦称翼下颌注射法,适用于下颌牙的拔除以及下颌牙槽外科手术。针尖一般应达到下牙槽神经进入下颌孔前,在下颌小舌平面以上的下颌神经沟附近,麻药可顺该沟流至下颌孔,以麻醉下牙槽神经。临床上下牙槽神经阻滞麻醉常用口内直接注射法。

2020口腔助理医师实践技能考试练习题:下牙槽神经阻滞麻醉(附考点精讲)

麻醉区域及效果  同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(颊)侧牙龈、黏骨膜及下唇部,以下唇麻木为注射成功的主要标志。

为了防止注射失败,在注射麻药之前,应注意观察下颌形态,考虑可能影响下颌孔位置的因素:

下颌支的宽度愈大,下颌孔到升支前缘的距离愈大,进针深度应增加。

下颌骨弓愈宽,注射针尖应尽量往对侧的磨牙区后靠,即加大与中线所成的夹角角度,以使针头避开下颌骨内斜嵴的阻挡,容易准确地到达下颌孔。

下颌角的角度愈大,下颌孔的位置相应变高,注射时进针应适当加以调整。

经典例题得分标准:

下牙槽神经阻滞麻醉(10分)

1.下颌牙弓(牙合)平面与地面平行。(0.5分)

2.尽量大张口。(0.5分)

3.进针点:翼下颌皱襞中点外侧3——4mm,颊脂垫尖处。(2分)

4.注射针与中线约45°,针筒位于对侧前磨牙区,注射针高于下颌(牙合)平面1cm。(1分)

5.以进针方向向深部刺入。(2分)

6.针尖达下颌支内侧骨面,约2.5cm。(1分)

7.有回吸动作。(1分)

8.注射量1——1.5ml。(1分)

9.以下唇麻木为判定麻醉效果标准。(1分)

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