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口腔颌面部间隙感染病例分析鉴别诊断要点、治疗设计

2021-06-22 19:16 医学教育网
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医学教育网编辑整理分享“口腔颌面部间隙感染病例分析鉴别诊断要点、治疗设计”,希望对大家复习备考2021年口腔助理医师实践技能病例分析内容有所帮助,详情如下:

口腔颌面部间隙感染

相互鉴别诊断

1.眶下间隙感染:感染发生于眼眶下方,局部表现为眶下区红肿、疼痛。上颌前牙前庭沟处红肿。常可查见病源牙。

2.咬肌间隙感染:感染发生在下颌骨升支外侧骨壁与咬肌之间,主要的临床特征是以下颌角为中心的咬肌腮腺部红肿、疼痛。

3.下颌下间隙感染:感染发生在下颌下三角区。

4.口底蜂窝织炎:整个口底区肿胀疼痛。

5.颊间隙感染:位于颊部的位置。

6.翼下颌间隙感染:往往先牙疼之后出现下颌升支内侧缘的轻度肿胀和深压痛。

7.咽旁间隙感染:腭垂被挤向一侧。

8.颏下间隙感染:位于颏下区。(下颌舌骨肌和颈深筋膜)

9.颞间隙感染:颞浅间隙浅表,位于颞区,有波动感,颞深位于深部无波动感。

10.颞下间隙感染:位于颞间隙以下,属于深部间隙,无波动感往往伴有张口受限。

【治疗设计】

全身治疗主要为改善机体状况、增强抵抗力,选用抗菌药物以控制感染。

√如病情严重,可采用两种以上的抗菌药联合应用,必要时静脉给药。应及时更换抗生素,或根据细菌培养结果和药敏试验来调整抗生素。

√局部治疗炎症早期可用局部理疗、外敷中草药等促进炎症吸收。

√脓肿形成后可以切开引流。

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