复习2021年口腔执业助理医师考试，如果可以把握住考试命脉，抓准考点复习，考试分数将会直线上升，对取证十分有利。医学教育网小编整理分享“2021口腔执业助理医师模拟试题第2单元A2型（21-30题）”，详情如下：

21.患者，男，左上6缺失，一月前行左上567固定桥修复，现左上57牙龈充血、水肿，患者刷牙、咀嚼食物时出现少量出血，检查固位体边缘不密合。主要原因是

A.牙周炎

B.接触点不正确

C.菌斑附着

D.龈组织受压

E.粘接剂未去净

【正确答案】C

【答案解析】固定桥粘固后引起的牙龈充血水肿，患者刷牙、咀嚼食物时出现少量出血。菌斑附着：固位体边缘不密合，或全冠固位体、桥体颊舌侧轴面外形恢复不正确，自洁作用遭破坏，引起龈缘菌斑附着，造成局部炎症。

22.患者女，可摘局部义齿修复半年，现因疼痛来院就诊。患者主诉义齿不戴后就能缓解或消失，产生疼痛的原因最有可能的是

A.牙髓疾病

B.基牙受力过大

C.牙周疾病

D.咬合过高

E.基牙的磨除过多

【正确答案】B

【答案解析】基牙疼痛：基牙疼痛可以是基牙本身的疾病产生疼痛，也可能是义齿的设计或制作不良产生疼痛。通常应询问患者义齿戴或不戴是否都有疼痛现象。如果戴与不戴都有疼痛，则应仔细检查基牙有无牙体牙髓疾病。如患者主诉义齿不戴后就能缓解或消失，通常可能因基牙受力过大而导致疼痛，如卡环、基托与基牙接触过紧，或者卡环的位置制作不当对基牙产生扭力。

23.患者，后牙游离缺失十余年，颊部软组织向内凹陷。行可摘局部义齿修复后，咬颊黏膜。处理中正确的是

A.应减小后牙覆盖

B.加厚基托推开颊肌

C.升高下颌平面

D.磨除下颌人工牙的舌面

E.重新排列后牙

【正确答案】B

【答案解析】咬颊黏膜、咬舌：由于上颌后牙的覆盖过小或缺牙后，颊部软组织向内凹陷，天然牙牙尖锐利都会造成咬颊黏膜，应加大后牙覆盖，调磨过锐的牙尖，加厚基托推开颊肌。咬舌多因下颌后牙排列偏向舌侧或因平面过低造成，可适当升高下颌平面，磨除下颌人工牙的舌面或重新排列后牙。

24.男，28岁。因外伤致上颌54|缺失，如果3|的牙冠条件好，行固定义齿修复，其修复体属于

A.双端固定桥

B.粘接固定桥

C.单端固定桥

D.复合固定桥

E.特殊固定桥

【正确答案】A

【答案解析】上颌54|缺失：如果3|的牙冠条件好，可设计以63|为基牙的双端固定桥。

25.男，28岁。因外伤致上颌2|缺失，上颌2|的缺牙间隙小，患者的（牙合）力较小，上颌3|的冠根长大，行固定义齿修复，其修复体属于

A.双端固定桥

B.粘接固定桥

C.单端固定桥

D.复合固定桥

E.特殊固定桥

【正确答案】C

【答案解析】上颌2|缺失：可设计以31|为基牙的双端固定桥。如果2|的缺牙间隙小，患者的（牙合）力较小，3|的冠根长大，可设计以3|为基牙的单端固定桥，但应注意调整咬合。

26.患者男，60岁。下颌双侧游离缺失，基牙及牙槽嵴条件均不理想，为减小支持组织的负担，设计时以下哪些措施不宜采用

A.减少人工牙数目

B.减小人工牙的颊舌径

C.减小人工牙的近远中径

D.选择牙尖斜度稍小的人工牙

E.缩小基托面积

【正确答案】E

【答案解析】当游离端缺失，基牙和牙槽嵴条件均不理想时，应采取保护支持组织的措施，即减小（牙合）力措施。减小（牙合）力措施包括人工牙减数、减径、降低牙尖斜度、扩大基托面积等。

27.患者，女，35岁。左上颌第一前磨牙根充完善，邻（牙合）面银汞充填物反复脱落，最佳修复设计方案是

A.塑料全冠

B.贵金属全冠

C.桩核+金属烤瓷冠

D.树脂邻（牙合）嵌体

E.贵金属邻（牙合）嵌体

【正确答案】C

【答案解析】患牙牙体缺损范围大，残留牙体组织抗力形差，固位不良，已做完根充，适合做桩核+烤瓷熔附金属全冠。

28.患者，男，35岁。右下第一磨牙龋齿缺损，充填物反复脱落，叩（-），远中邻（牙合）面大面积龋，部分银汞充填材料脱落。患者咬合紧，最佳修复方法是

A.铸造全冠

B.嵌体

C.成品桩+银汞充填

D.成品桩+树脂充填

E.铸造柱+树脂充填

【正确答案】A

【答案解析】铸造全冠适用于后牙存在严重缺损，固位形，抗力形较差者。

29.25,26缺失，缺牙区及两侧基牙情况良好，咬合正常，设计固定桥的基牙最好是

A.24,27

B.23,24

C.27,28

D.23,24,27,28

E.23,24,27

【正确答案】E

【答案解析】根据固定义齿基牙牙周膜面积的总和应大于缺失牙牙周膜面积的总和，左上56缺失，通常可设计以左上347为基牙的双端固定桥。

30.患者，女，72岁。全口义齿修复后自述咀嚼无力。检查见：息止（牙合）间隙5mm，唇红部显窄，口角下垂，鼻唇沟变深。该义齿存在的问题为

A.正中关系不正确

B.垂直距离恢复得过大

C.垂直距离恢复得过小

D.咬合不平衡

E.基托变形

【正确答案】C

【答案解析】正常息止（牙合）间隙的距离为2～3mm左右，若义齿修复后息止（牙合）间隙过大，则说明垂直距离恢复过小。

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