关于“口腔执业助理医师资格笔试模考卷——第2单元A2型（三）”，相信很多考生十分关注，医学教育网编辑整理分享具体内容如下，希望对大家巩固所学考点，扫除知识盲区有所帮助！

76.患者，后牙游离缺失十余年，颊部软组织向内凹陷。行可摘局部义齿修复后，咬颊黏膜。处理中正确的是

A.应减小后牙覆盖

B.加厚基托推开颊肌

C.升高下颌平面

D.磨除下颌人工牙的舌面

E.重新排列后牙

77.患者，男性，67岁，患牙左下6因重度磨耗露髓，拟行根管治疗，常规根管治疗的步骤为

A.根管清理、预备和充填

B.根管封药和充填

C.根管清理和充填

D.根管预备、消毒和充填

E.根管清理、封药和充填

78.患者女，44岁，因右上后牙自发痛就诊。放散性痛，牵扯至头面部，两天来加重，夜间痛明显，无法入睡。检查：右上第一磨牙牙体未见明显异常，温度测试迟发性疼痛，X线显示髓腔内有阻射的钙化物，实施治疗正确的方法是

A.活髓切断

B.根管治疗

C.安抚治疗

D.牙拔除术

E.口服卡西平

79.某知名品酒师，55岁，因牙齿疼痛就诊。一周前曾于外院治疗，未见好转，反而加重，右上后牙夜间剧烈疼痛，疼痛不能定位。检查右上第一磨牙近中邻（牙合）面复合树脂充填，探诊边缘密合，温度测试剧烈疼痛，含冷水可短时间缓解疼痛，叩痛（±），正确处理为

A.去除原充填物，氧化锌丁香油粘固粉暂封

B.去除原充填物，更换玻璃离子充填

C.开髓，冠髓切断术

D.开髓引流

E.拔除患牙

80.患者男，9岁。体育课上跑步比赛中摔倒，致上前牙切角折断，暴露针尖大小穿髓孔。若患者就诊及时，最佳处理方式为

A.间接盖髓术

B.活髓切断术

C.直接盖髓术

D.根管治疗术

E.根尖诱导成形术

81.女，50岁。下前牙松动1年。检查：1|1松动Ⅰ度，牙石（+++），牙龈退缩3mm，探诊深度4mm。全口其他牙结石（++），牙龈缘及乳头暗红，探诊出血（+），探诊深度普遍5～6mm，有附着丧失。最可能的诊断为

A.龈乳头炎

B.慢性牙周炎

C.慢性龈缘炎

D.牙周-牙髓联合病变

E.侵袭性牙周炎

82.男性患者，42岁，建筑工人，因左下后牙肿痛，口服“华素片”、止疼药无效，赴医院求治。检查：全口附着丧失约3mm，牙龈红肿，36牙周袋溢脓，可扪及波动感，温度测试正常。37远中邻面龋，龋洞深大近髓，探诊敏感，温度测试正常。38近中水平阻生，牙龈无红肿，见少量食物残渣。导致疼痛主要原因在于

A.36牙龈脓肿

B.36牙槽脓肿

C.36牙周脓肿

D.37牙髓炎

E.38冠周炎

83.患者男，63岁，退休教师，近期全口牙齿松动。高血压，坚持服药，三年前检查有糖尿病，坚持吃药及体育锻炼，血糖控制良好。口腔检查：牙周袋=6mm，附着丧失3～4mm，X线片显示牙槽骨角型吸收超过根长的1/3，但不超过根长的1/2。最有可能诊断为

A.药物性牙龈增生

B.急性牙周脓肿

C.慢性牙周炎（轻度）

D.慢性牙周炎（中度）

E.慢性牙周炎（重度）

84.某患者，女，28岁，牙齿松动，牙龈肿大求治。检查：全口卫生一般，牙龈鲜红，下颌前牙区、磨牙区牙石覆盖Ⅰ°，上颌腭侧牙乳头肿胀明显，探诊易出血。33-43松动Ⅱ°，附着丧失5mm。35、36、37、45、46、47附着丧失4～5mm，松动Ⅱ°。导致患者牙齿松动的主要疾病是

A.慢性牙龈炎

B.慢性牙周炎

C.妊娠期龈炎

D.局限型侵袭性牙周炎

E.广泛型侵袭性牙周炎

85.在非典疫情突发时，及时公开相关信息，对于增强群众的防范意识、有效控制疫情的措施等方面非常的必要，这体现了公共卫生伦理原则中的

A.全社会参与原则

B.社会公益原则

C.社会公正原则

D.互助协同原则

E.信息公开原则

【参考答案】

76.【正确答案】B

【答案解析】咬颊黏膜、咬舌：由于上颌后牙的覆盖过小或缺牙后，颊部软组织向内凹陷，天然牙牙尖锐利都会造成咬颊黏膜，应加大后牙覆盖，调磨过锐的牙尖，加厚基托推开颊肌。咬舌多因下颌后牙排列偏向舌侧或因平面过低造成，可适当升高下颌平面，磨除下颌人工牙的舌面或重新排列后牙。

77.【正确答案】D

【答案解析】对患牙施行根管治疗时，一般遵循根管预备，根管消毒与根管充填三个步骤进行。

78.【正确答案】B

【答案解析】放散痛、自发痛、夜间痛属于典型牙髓炎表现，根据X线检查指示髓腔内有钙化物，且温度测试为迟发性疼痛，符合慢性闭锁性牙髓炎表现。治疗首选根管治疗。

79.【正确答案】D

【答案解析】造成患者牙髓炎的病因可能为第一次治疗时操作不当或牙髓状态判断错误，导致牙髓化脓性感染，应及时开髓引流，释放髓腔内压力，缓解疼痛。

80.【正确答案】C

【答案解析】直接盖髓术适应症：根尖孔未形成，因机械性或外伤性因素暴露的年轻恒牙；意外穿髓，穿髓孔直径不超过0.5mm者。本题中患者9岁，上前牙为年轻恒牙，外伤露髓应尽量保髓。前牙折断致针尖大小穿髓孔，牙髓还未感染，所以最佳治疗方案为直接盖髓术。

81.【正确答案】B

【答案解析】牙周炎诊断特征包括菌斑、牙石刺激因素存在，牙周袋＞3mm且有牙周附着丧失，牙周袋探诊后出血、牙松动或移位等，本病例均存在以上表现，故诊断为慢性牙周炎；牙龈炎无牙槽骨吸收及附着丧失；牙周-牙髓联合病变应有牙髓炎及牙根尖周炎症的表现，且应检查到深达根尖的牙周袋；侵袭性牙周炎一般出现在35岁以下人群，且病程进展较快。此题患者年龄为50岁，且病史较长，可以排除。

82.【正确答案】C

【答案解析】由于牙髓活力测试36、37均正常，不可能为牙髓炎或根尖周病导致后牙肿痛，下颌智齿虽然水平阻生，但冠周牙龈无红肿，提示患者疼痛非智齿冠周炎导致。36牙周附着丧失，牙周袋溢脓，且有波动感，说明牙周脓肿已经形成，应及时切开排脓，缓解疼痛。

83.【正确答案】D

【答案解析】根据牙周袋深度、结缔组织附着丧失和骨吸收的程度可将慢性牙周炎分为轻、中、重度。以附着丧失为重点。（1）轻度：牙龈有炎症和探诊出血，牙周袋≤4mm，附着丧失1～2mm，X线片显示牙槽骨吸收不超过根长的1/3。可有或无口臭。（2）中度：牙周袋≤6mm，附着丧失3～4mm，X线片显示牙槽骨水平型或角型吸收超过根长的1/3，但不超过根长的1/2。牙齿可能有轻度松动，多根牙的根分叉区可能有轻度病变，牙龈有炎症和探诊出血，也可有脓。（3）重度：牙周袋＞6mm，附着丧失≥5mm，X线片显示牙槽骨吸收超过根长的1/2甚至根尖2/3，多根牙有根分叉病变，牙多有松动。炎症较明显或可发生牙周脓肿。

84.【正确答案】E

【答案解析】广泛型侵袭性牙周炎临床特点有以下方面：通常发生于30岁以下者，但也可见于年龄更大者；广泛的邻面附着丧失，累及除切牙和第一磨牙以外的恒牙至少3颗；有严重而快速的附着丧失和牙槽骨破坏，呈明显的阵发性；在活动期，牙龈有明显的炎症，呈鲜红色，并可伴有龈缘区肉芽性增殖，易出血，可有溢脓。但有些病例虽有深牙周袋，牙龈表面炎症却不明显，可能处于静止期。

85.【正确答案】E

【答案解析】在遇到突发公共卫生事件时，及时公开相关信息是非常必要和重要的，信息及时发布不仅可以增强群众的防范意识，还可以取得群众对政府所采取的某些处理措施的理解、支持和配合。所以，在公共卫生实践中，公共卫生工作从业人员应坚持信息公开原则。

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