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临床医学检验主管考试:《答疑周刊》2022年第14期

2021-09-03 09:45 医学教育网
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1.【问题】血液病的脾肿大常见于?

【解答】血液病的脾肿大常见于①异常细胞的浸润及恶性增生,例如慢粒、CLL。②髓外造血:常见于骨髓纤维化。③脾功能亢进。④类脂质沉积病:由于类脂代谢障碍,各种类脂质贮积脾脏而脾大。

2.【问题】肾前性和肾后性的意思?

【解答】“肾前性”表示血管内容量不足引起肾灌注不良,肾血流量不足引起的肾功能衰竭。肾前性蛋白尿:见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、浆细胞白血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、挤压伤综合征、电灼伤、多发性肌炎,进行性肌肉萎缩、急性单核细胞白血病尿溶菌酶增高,胰腺炎严重时尿淀粉酶增高等。

“肾后性”指尿路的结石造成梗阻引起肾积水影响肾小球滤过率而造成肾衰。肾后性蛋白尿:可见于泌尿、生殖系炎症反应;泌尿系结石、结核、肿瘤;泌尿系邻近器官疾病等。

3.【问题】什么是Dohle小体?

【解答】Dohle小体:是中性粒细胞胞质因毒性变而保留的嗜碱性区域,呈圆形、梨形或云雾状,界限不清,染成灰蓝色,直径约1~2μm,亦可见于单核细胞。

4.【问题】新生儿与老年人血型鉴定的注意事项有哪些?

【解答】①幼儿红细胞抗原未发育完全、老年体弱者抗原性较弱,最好采用试管法鉴定血型。②反定型法:新生儿体内可存在母亲输送的血型抗体,且自身血型抗体效价又低,因而出生6个月以内的婴儿不宜做反定型。老年人血清中抗体水平大幅度下降或被检者血清中缺乏抗A及(或)抗B抗体,可引起假阴性或血型鉴定错误。

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