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临床医学检验主管考试:《答疑周刊》2022年第51期

2022-05-18 17:50 医学教育网
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问题索引:

1.【问题】PGI₂指的是什么?它的作用是?

2.【问题】正常精子的形态及结构

3.【问题】所有多发性骨髓瘤患者尿蛋白电泳都可以检出本周蛋白吗?

4.【问题】在临床开展最多、效果最好的器官移植是?

5.【问题】参与内源性、外源性和共同凝血途径的凝血因子有哪些?

具体解答:

1.【问题】PGI₂指的是什么?它的作用是?

【解答】PGI₂指的是前列环素。PGI₂是腺苷酸环化酶的重要兴奋剂,使cAMP生成增加,从而抑制血小板聚集和扩张血管。

2.【问题】正常精子的形态及结构

【解答】正常精子形似蝌蚪状,由头、体(颈、中段)、尾三[医学教育网原创]部分构成。头部正面呈卵圆形,侧面呈扁平梨形;体部轮廓直而规则,长约5~7μm,宽1μm;尾部细长,一般长约50~60μm。

3.【问题】所有多发性骨髓瘤患者尿蛋白电泳都可以检出本周蛋白吗?

【解答】不是的!

多发性骨髓瘤免疫电泳:经血清和尿中免疫电泳,可将“M”成分分为以下几型:①IgG型:约占70%,具有典型多发性骨髓瘤的临床表现;②IgA型:约占23%~27%,电泳中“M”成分出现在α2区,有火焰状瘤细胞,高血钙,高胆固醇;③IgD型:含量低,不易在电泳中发现,多见于青年人,常出现B-J蛋白(多为λ链),高血钙、肾功能损害及淀粉样变性;④IgE型:罕见,血清IgE升高,骨损害少见,易并发浆细胞[医学教育网原创]白血病;⑤轻链型:约占20%,尿中出现大量B-J蛋白,而血清中无“M”成分,瘤细胞生长迅速,病情进展快,常有骨损害改变,易出现肾功能不全;⑥双克隆或多克隆免疫球蛋白型:约占20%,本型瘤细胞分泌双克隆、三克隆或四克隆免疫球蛋白,它们属于同一免疫球蛋白型;⑦不分泌型:此型仅占1%,血清中无“M”成分,尿中无B-J蛋白。

4.【问题】在临床开展最多、效果最好的器官移植是?

【解答】临床上开展较多的移植有角膜移植、皮肤移植、胰腺移植、肾移植、心脏移植、肺移植、肝移植和骨髓移植等。肾脏移植是临床开展最早、应[医学教育网原创]用最多和效果最佳的一种器官移植。

5.【问题】参与内源性、外源性和共同凝血途径的凝血因子有哪些?

【解答】参与内源性凝血系统的凝血因子是Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ。

参与外源性凝血[医学教育网原创]系统的凝血因子是Ⅶ、Ⅲ。

参与共同凝血途径的凝血因子是Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ、Ⅳ、ⅩⅢ。

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