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糖尿病的实验室检查血糖测定如何进行呢?血糖测定有哪些临床意义呢?

2020-04-28 17:18 医学教育网
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糖尿病的实验室检查血糖测定如何进行呢?血糖测定有哪些临床意义呢?为了帮助更多考生了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

血糖测定

是检查有无糖代谢紊乱的最基本和最重要的指标。

1.样本:血浆或血清。

餐后血糖升高,静脉血糖<毛细血管血糖<动脉血糖

全血葡萄糖浓度比血浆或血清低12%~15%,且受红细胞比容影响。

血糖测定除与标本的性质有关外,还受饮食、取血部位和测定方法影响。

餐后血糖升高,血糖测定为清晨空腹静脉取血。

全血在室温下放置,血糖浓度每小时可下降5%~7%左右。

不能立即检测而又不能立即分离血浆或血清,就必须将血液加入氟化钠-草酸盐抗凝,抑制糖酵解途经中的酶,保证测定准确。

要避免标本溶血。

2.方法

1)葡萄糖氧化酶-过氧化物酶偶联法(GOD-POD法)

POD:过氧化物酶;GOD:葡萄糖氧化酶。

505nm比色,其色泽深浅与葡萄糖浓度成正比。

GOD催化的反应特异,只有葡萄糖反应,POD受干扰因素较多,如血中有还原性物质,如尿酸、维生素C、胆红素和谷胱甘肽等可使H202还原为H2O,可致结果偏低。

评价:准确度、精密度、灵敏度和稳定性良好,是目前血糖测定的首选方法。

2)葡萄糖氧化酶-氧速率法(GOD-OR法)

葡萄糖氧化酶每氧化标本中的一分子葡萄糖便消耗一分子氧,用氧敏感电极测定氧消耗速率,便可知葡萄糖含量。

此法准确性和精密度都很好,但只能用于特殊的分析仪。

3)已糖激酶法(HK法):是目前公认的参考方法。

NADPH在340nm有吸收峰,其吸光度增加与葡萄糖浓度成正比。

该反应第二步特异,只有G-6-P才能反应。

评价:

本法准确度和精密度高,特异性高于葡萄糖氧化酶法。

干扰因素少,轻度溶血、脂血、黄疸、肝素、EDTA等不干扰测定。试剂较贵。

3.参考值:3.9~6.11mmol/L。

4.临床意义

(2)诊断低血糖症:

血糖浓度<2.8mmol/L(50mg/dl),称为低血糖症。

以上是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多关于临床检验主管技师的资讯请关注医学教育网! 

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