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铁剂治疗缺铁性贫血的原则是什么?

2025-05-13 07:06 来源:正保医学教育网
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铁剂治疗缺铁性贫血的主要原则包括:
1. 明确诊断:在开始铁剂治疗前,需要通过血常规、铁代谢指标等检查明确诊断为缺铁性贫血。此外,还应该排除其他类型的贫血和潜在的慢性疾病。
2. 选择合适的铁剂:根据患者的具体情况(如年龄、性别、体重、是否妊娠或哺乳期等)以及药物特点来选择最适合的口服铁剂或者静脉注射用铁剂。常见的有硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等口服制剂,以及蔗糖铁、羧基麦芽糖铁等静脉给药形式。
3. 确定合适的剂量和疗程:一般情况下,成人每日补充元素铁150-200mg为宜;儿童则需按体重计算。治疗初期可采用较大剂量以快速纠正贫血状态,待血红蛋白水平恢复正常后改用维持量继续服用一段时间(通常3个月左右),直至骨髓储存铁恢复。
4. 观察疗效及不良反应:定期监测患者的血常规和铁代谢指标变化情况,评估治疗效果;同时注意观察有无胃肠道不适、便秘或腹泻等副作用,并及时调整用药方案。
5. 饮食指导与生活方式改善:鼓励患者多吃富含铁的食物如红肉、动物肝脏、豆制品、绿叶蔬菜等,并保证充足的维生素C摄入以促进非血红素铁吸收。同时保持规律作息,适当运动,提高机体免疫力和造血功能。
6. 跟踪随访:治疗结束后仍需定期复查相关指标,确保病情稳定不复发。对于反复发作或难以控制的病例,则需要进一步查找原因并采取相应措施。

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