在骨髓象检查过程中，可能会观察到多种特异性细胞形态异常，这些异常对于诊断血液系统疾病具有重要意义。常见的特异性细胞形态异常包括但不限于：
1. 原始细胞增多：正常情况下，骨髓中的原始细胞（如原粒细胞、原红细胞等）比例较低。当出现急性白血病时，这类细胞的比例会显著增加。
2. 异常早幼粒细胞增多：在某些类型的急性髓系白血病中，尤其是M3型急性早幼粒细胞性白血病，骨髓象可见大量异常的早幼粒细胞。
3. 巨核细胞数量和形态改变：如再生障碍性贫血时，巨核细胞数目明显减少；而在真性红细胞增多症或原发性血小板增多症中，则可观察到巨核细胞数目增多且大小不一、分叶过多等异常表现。
4. 浆细胞异常：多发性骨髓瘤患者骨髓象可见大量浆细胞，这些细胞形态多样，包括幼稚型和成熟型，并可能伴有Russell小体形成。
5. 红系细胞发育不良：如在骨髓增生异常综合征中，红系前体细胞可能出现巨幼样变、核碎裂等现象。
6. 白血病性淋巴细胞浸润：慢性淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞淋巴瘤患者骨髓象可见大量形态相似的小至中型成熟或稍不成熟的淋巴细胞。
7. 铁粒幼红细胞增多：在环形铁粒幼红细胞异常增生的情况下，如某些遗传性或获得性的铁代谢障碍性疾病（如先天性旁路性铁过载、酒精性肝病等），骨髓象中可发现较多的含铁颗粒的幼红细胞。

以上仅列举了一些较为典型的特异性细胞形态异常情况，在实际临床工作中还需结合患者的具体病情和其他辅助检查结果综合判断。