细菌培养阳性率受到多种因素的影响，主要包括以下几个方面：
1. 标本采集：标本的质量和数量直接影响到培养的结果。正确的采样部位、时间以及方法对于获得准确的检测结果至关重要。例如，在怀疑尿路感染时应取中段尿；血液样本应在患者发热初期或高峰期采集。
2. 运输与保存条件：从采集地至实验室的过程中，如果标本受到污染或者存放不当（如温度过高或过低），都可能影响到细菌的存活状态，从而降低阳性率。一般而言，大多数需氧菌和兼性厌氧菌在室温下可以短时间保存，而某些特殊病原体则需要冷藏或其他特定条件。
3. 培养基的选择：不同的微生物对培养基的要求不同。选择合适的培养基能够促进目标细菌的生长，提高检出率。例如，对于革兰阳性球菌可使用血琼脂平板；对于肠道杆菌则常用麦康凯平板等。
4. 检测方法和技术：随着技术的发展，新的检测手段不断涌现。如自动化仪器的应用、分子生物学技术（PCR）等能够显著提升细菌检出的敏感性和特异性，缩短报告时间。
5. 实验室操作规范性：包括无菌操作、正确的孵育时间和温度控制等方面。任何不恰当的操作都可能导致假阴性或假阳性结果的发生。
6. 抗生素使用情况：患者是否接受过抗生素治疗也会影响培养的结果。长期大量使用广谱抗生素可能会抑制某些细菌的生长，导致难以分离出病原体。
7. 患者自身状况：如免疫功能低下、慢性疾病等因素也可能影响到细菌的检出率。

综上所述，提高细菌培养阳性率需要从多方面入手，确保各个环节都能达到最佳状态。