在临床实验室中，鉴别常见的致病性真菌主要依赖于微生物学的基本方法和技术。这些技术包括直接镜检、培养特性观察、生化反应以及分子生物学技术等。下面是一些常用的鉴别方法：
1. 直接镜检：取患者标本（如痰液、尿液、皮肤刮片、血液等），通过显微镜检查，可以初步判断真菌的存在和形态特征。例如，念珠菌在涂片中常表现为芽生孢子或假菌丝；而曲霉菌则可见到分枝的菌丝及典型的顶囊结构。
2. 培养：将标本接种于适合真菌生长的培养基上（如沙堡弱培养基），置于适宜条件下孵育。根据真菌在平板上的生长速度、颜色、质地等外观特征进行初步分类。例如，白色念珠菌生长较快，形成圆形、光滑、乳白色的菌落；而新型隐球菌则表现为黏液状的菌落。
3. 生化反应：利用特定生化试验来进一步区分不同种类的真菌。如糖发酵或同化实验可以帮助鉴别某些酵母菌种之间的差异；尿素酶测试可用于检测念珠菌属内各物种的能力等。
4. 药敏性试验：通过测定对各种抗真菌药物敏感性的差异，也可以作为辅助手段来区分不同的致病真菌。例如，光滑念珠菌通常对氟康唑具有较高的耐药率。
5. 分子生物学技术：随着分子生物学的发展，PCR、基因测序等方法被广泛应用于临床实验室中，以提高鉴定的准确性和速度。通过扩增并分析特定区域的DNA序列，可以快速而精确地确定真菌种类。

总之，在实际工作中，需要结合多种检测手段综合判断，并且不断积累经验，才能更有效地鉴别各种致病性真菌。