鉴别诊断血红蛋白异常性贫血，关键在于以下几个方面：
1. 详细病史采集和体格检查：了解患者的基本情况、家族遗传背景、既往疾病等信息，对初步判断很有帮助。
2. 血常规检测：观察红细胞计数、平均红细胞体积（MCV）、血红蛋白浓度及形态变化。异常性贫血常表现为小细胞性或正常细胞性低色素性贫血。
3. 铁代谢指标测定：如血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度和血清铁蛋白水平，以排除缺铁性贫血的可能性。
4. 血红蛋白电泳分析：这是诊断异常血红蛋白病的重要手段之一。通过检测不同类型的血红蛋白比例来识别是否存在异常的血红蛋白种类及其含量变化。
5. 基因检测：对于疑似遗传性的血红蛋白病，可进行相关基因突变筛查以明确病因。
6. 骨髓检查：在必要时可通过骨髓穿刺或活检了解造血功能状态及排除其他原因引起的贫血。
7. 其他辅助检查：根据具体情况选择性地开展生化、免疫学等方面的检测。
综合以上信息，结合临床表现和其他实验室结果，可以有效地鉴别诊断血红蛋白异常性贫血。
1. 详细病史采集和体格检查：了解患者的基本情况、家族遗传背景、既往疾病等信息，对初步判断很有帮助。
2. 血常规检测：观察红细胞计数、平均红细胞体积（MCV）、血红蛋白浓度及形态变化。异常性贫血常表现为小细胞性或正常细胞性低色素性贫血。
3. 铁代谢指标测定：如血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度和血清铁蛋白水平，以排除缺铁性贫血的可能性。
4. 血红蛋白电泳分析：这是诊断异常血红蛋白病的重要手段之一。通过检测不同类型的血红蛋白比例来识别是否存在异常的血红蛋白种类及其含量变化。
5. 基因检测：对于疑似遗传性的血红蛋白病，可进行相关基因突变筛查以明确病因。
6. 骨髓检查：在必要时可通过骨髓穿刺或活检了解造血功能状态及排除其他原因引起的贫血。
7. 其他辅助检查：根据具体情况选择性地开展生化、免疫学等方面的检测。
综合以上信息，结合临床表现和其他实验室结果，可以有效地鉴别诊断血红蛋白异常性贫血。
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