低血糖症，也称为低血糖或低糖血症，是指血液中的葡萄糖（血糖）水平低于正常范围。成人空腹血糖浓度低于2.8 mmol/L (50 mg/dL) 可以诊断为低血糖。但需要注意的是，不同医院和实验室可能对低血糖的定义稍有差异。临床上诊断低血糖症主要依赖于以下几个方面：
1. 症状：患者可能会出现交感神经兴奋症状如出汗、颤抖、饥饿、心慌等；以及中枢神经系统功能障碍的表现如头晕、视物模糊、意识混乱甚至昏迷。
2. 血糖测定：通过快速血糖仪测量指血或静脉血的葡萄糖浓度来确定是否存在低血糖。需要注意的是，如果患者有明显的低血糖症状但血糖值接近正常范围时，也应考虑低血糖的可能性，并密切监测血糖变化。
3. Whipple三联征：即典型的临床表现（如上述提到的症状）、发作时血糖水平降低以及补充葡萄糖后症状迅速缓解。这是诊断低血糖症的重要依据之一。
4. 进一步检查：对于反复发生或原因不明的低血糖，需要进行更深入的评估以寻找潜在的原因。这可能包括但不限于胰岛素测定、C肽测定、药物筛查、影像学检查等。
总之，在临床工作中遇到疑似低血糖症患者时，应结合病史、体格检查及实验室检测结果综合判断，并及时给予相应的处理措施。同时也要注意排查引起低血糖的各种原因，以便制定合理的治疗方案。
1. 症状：患者可能会出现交感神经兴奋症状如出汗、颤抖、饥饿、心慌等；以及中枢神经系统功能障碍的表现如头晕、视物模糊、意识混乱甚至昏迷。
2. 血糖测定：通过快速血糖仪测量指血或静脉血的葡萄糖浓度来确定是否存在低血糖。需要注意的是，如果患者有明显的低血糖症状但血糖值接近正常范围时，也应考虑低血糖的可能性，并密切监测血糖变化。
3. Whipple三联征：即典型的临床表现（如上述提到的症状）、发作时血糖水平降低以及补充葡萄糖后症状迅速缓解。这是诊断低血糖症的重要依据之一。
4. 进一步检查：对于反复发生或原因不明的低血糖，需要进行更深入的评估以寻找潜在的原因。这可能包括但不限于胰岛素测定、C肽测定、药物筛查、影像学检查等。
总之，在临床工作中遇到疑似低血糖症患者时，应结合病史、体格检查及实验室检测结果综合判断，并及时给予相应的处理措施。同时也要注意排查引起低血糖的各种原因，以便制定合理的治疗方案。
学员讨论（0）
相关资讯
扫一扫立即下载
