在白血病患者的骨髓检查中，异常细胞主要表现为以下几个方面的特征：
1. 细胞形态异常：白血病细胞通常比正常造血细胞大，核形不规则，可以见到明显的核仁。同时，细胞质的量和颜色也可能发生变化。
2. 核分裂象增多：在显微镜下观察到大量处于不同分裂阶段的幼稚细胞，这与正常骨髓中成熟的血细胞形成鲜明对比。
3. 异常增生模式：白血病细胞呈现弥漫性或结节状分布，占据大部分甚至全部骨髓空间，抑制了正常的造血功能。
4. 细胞化学染色特点：不同类型的白血病细胞对特定的细胞化学染色反应有所不同。例如，在急性淋巴细胞性白血病中，过氧化物酶（POX）阴性而糖原染色（PAS）阳性；而在急性髓系白血病中则相反。
5. 免疫表型：通过流式细胞术检测白血病细胞表面标志物的表达情况，可帮助确定其来源和类型。如CD19、CD20等为B淋巴细胞特异性抗原，而CD34、HLA-DR等则常见于未成熟髓系细胞。
6. 遗传学及分子生物学异常：白血病细胞常伴有染色体结构或数目上的改变以及特定基因突变。例如Ph染色体阳性是慢性粒细胞性白血病的重要标志之一；而AML1-ETO融合基因则常见于急性髓系白血病M2型。
通过上述特征的综合分析，可以对骨髓中出现的异常细胞进行识别并初步判断其可能所属的白血病类型。
1. 细胞形态异常：白血病细胞通常比正常造血细胞大，核形不规则，可以见到明显的核仁。同时，细胞质的量和颜色也可能发生变化。
2. 核分裂象增多：在显微镜下观察到大量处于不同分裂阶段的幼稚细胞，这与正常骨髓中成熟的血细胞形成鲜明对比。
3. 异常增生模式：白血病细胞呈现弥漫性或结节状分布，占据大部分甚至全部骨髓空间，抑制了正常的造血功能。
4. 细胞化学染色特点：不同类型的白血病细胞对特定的细胞化学染色反应有所不同。例如，在急性淋巴细胞性白血病中，过氧化物酶（POX）阴性而糖原染色（PAS）阳性；而在急性髓系白血病中则相反。
5. 免疫表型：通过流式细胞术检测白血病细胞表面标志物的表达情况，可帮助确定其来源和类型。如CD19、CD20等为B淋巴细胞特异性抗原，而CD34、HLA-DR等则常见于未成熟髓系细胞。
6. 遗传学及分子生物学异常：白血病细胞常伴有染色体结构或数目上的改变以及特定基因突变。例如Ph染色体阳性是慢性粒细胞性白血病的重要标志之一；而AML1-ETO融合基因则常见于急性髓系白血病M2型。
通过上述特征的综合分析，可以对骨髓中出现的异常细胞进行识别并初步判断其可能所属的白血病类型。
学员讨论（0）
相关资讯
扫一扫立即下载
