NT-proBNP（N末端前体脑钠肽）是一种心脏分泌的激素前体，当心脏承受压力或损伤时会释放入血液。它主要由心室肌细胞在应对容量负荷和压力负荷增加时产生。NT-proBNP在心力衰竭的诊断、风险分层以及预后评估中发挥重要作用。
1. 诊断价值：在疑似急性失代偿性心力衰竭患者中，血清 NT-proBNP 水平升高可作为支持心力衰竭存在的指标之一。对于有呼吸困难症状但临床表现不典型的患者，测定NT-proBNP水平有助于区分心脏原因和其他非心脏原因导致的症状。
2. 风险分层：NT-proBNP浓度与心力衰竭的严重程度相关联，可以用来评估患者的短期和长期预后情况。一般而言，较高的 NT-proBNP 水平提示更差的心功能状态及更高的死亡风险。
3. 监测治疗反应：在慢性心力衰竭管理过程中定期检测NT-proBNP水平可以帮助医生判断病情变化趋势以及对治疗方案的响应性。如果经过有效干预后NT-proBNP浓度下降，则表明治疗效果良好；反之则需要调整治疗策略。
4. 预后评估：研究显示，入院时和出院前后的 NT-proBNP 水平可作为预测急性心力衰竭患者再住院率及死亡率的重要指标。较低的NT-proBNP水平通常预示着较好的生存前景。

需要注意的是，在解释 NT-proBNP 结果时应考虑年龄、肾功能等因素的影响，因为这些因素也可能导致其水平变化。此外，单独使用 NT-proBNP 进行诊断并不全面，临床医生还需要结合病史、体格检查及其他辅助检查结果综合判断。