M5型急性髓系白血病，也称为急性单核细胞白血病，其骨髓象具有以下特点：
1. 骨髓增生明显活跃或极度活跃。主要以异常的原始和幼稚单核细胞增生为主。
2. 原始单核细胞（原单）与早幼单核细胞（幼单）占非红系有核细胞的比例≥80%，其中原始单核细胞比例≥30%。
3. 部分病例可见到较多的幼稚单核细胞，这些细胞体积较大，细胞核不规则，染色质细致疏松，胞浆丰富，呈淡蓝色或灰蓝色，可含有细小的紫红色颗粒。原单和幼单细胞形态不一，大小不等，核形多样，有的可以见到明显的核仁。
4. 红系增生受抑，粒系、巨核系细胞明显减少或者几乎消失。
5. 细胞化学染色：过氧化物酶（POX）阳性率低且强度弱；非特异性酯酶（NSE）阳性可被氟化钠抑制；糖原（PAS）反应呈弥散性或颗粒状阳性。
6. 骨髓涂片中容易见到吞噬细胞现象，即白血病细胞吞噬其他细胞成分如红细胞、粒细胞等。
7. 在部分患者骨髓中可能发现干抽现象，即抽取骨髓时遇到较大阻力或无法抽出足够的骨髓液，这与浸润的白血病细胞导致骨髓纤维化有关。
1. 骨髓增生明显活跃或极度活跃。主要以异常的原始和幼稚单核细胞增生为主。
2. 原始单核细胞（原单）与早幼单核细胞（幼单）占非红系有核细胞的比例≥80%，其中原始单核细胞比例≥30%。
3. 部分病例可见到较多的幼稚单核细胞，这些细胞体积较大，细胞核不规则，染色质细致疏松，胞浆丰富，呈淡蓝色或灰蓝色，可含有细小的紫红色颗粒。原单和幼单细胞形态不一，大小不等，核形多样，有的可以见到明显的核仁。
4. 红系增生受抑，粒系、巨核系细胞明显减少或者几乎消失。
5. 细胞化学染色：过氧化物酶（POX）阳性率低且强度弱；非特异性酯酶（NSE）阳性可被氟化钠抑制；糖原（PAS）反应呈弥散性或颗粒状阳性。
6. 骨髓涂片中容易见到吞噬细胞现象，即白血病细胞吞噬其他细胞成分如红细胞、粒细胞等。
7. 在部分患者骨髓中可能发现干抽现象，即抽取骨髓时遇到较大阻力或无法抽出足够的骨髓液，这与浸润的白血病细胞导致骨髓纤维化有关。
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