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再障患者骨髓象有何特征性改变?

2025-09-15 18:00 来源:正保医学教育网
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再生障碍性贫血(简称“再障”)患者的骨髓象具有明显的特征性改变,主要表现为:
1. 骨髓增生减低或极度减低。正常情况下,骨髓是活跃的造血器官,但在再障患者中,骨髓内的细胞数量显著减少。
2. 三系(红系、粒系和巨核系)造血细胞均呈现不同程度的减少。其中,以粒系和红系的减少最为明显,而巨核细胞的数量也明显下降,这是由于骨髓中的干细胞受损导致无法有效生成各类血细胞所致。
3. 骨髓中脂肪滴增多,非造血组织如脂肪细胞、网状纤维等相对增加,反映了造血功能减退的情况。
4. 在部分病例中可能会观察到淋巴细胞比例增高现象,这是因为当骨髓内正常造血成分减少时,非造血的淋巴细胞比例相对升高所致。
5. 有时可发现骨髓活检标本中有散在分布的小灶性增生区域或残留的造血岛,但这些区域通常也表现为成熟障碍的特点。

以上即为再生障碍性贫血患者骨髓象的主要特征性改变。在临床诊断过程中,结合患者的病史、体征及其他相关检查结果综合判断是非常重要的。

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