慢性髓细胞白血病(CML)是一种起源于骨髓多能干细胞的恶性克隆性疾病,主要影响粒系造血。其典型的血象特征包括:
1. 白细胞计数显著升高:这是CML最突出的表现之一,患者外周血中的白细胞数量可高达50-500×10^9/L或更高。
2. 分类异常:在白细胞分类中可见到各种阶段的粒细胞增多,尤其是中性晚幼粒、杆状核及分叶核粒细胞比例增加,并伴有少量原始和早幼粒细胞。有时可观察到嗜酸性和/或嗜碱性粒细胞增多。
3. 红细胞系变化:早期患者红细胞计数可能正常甚至轻度升高,但随着疾病进展可能出现贫血现象。
4. 血小板改变:血小板数量可以正常、减少或者显著增加。在部分病例中,可观察到巨大且形态异常的血小板。
5. 其他:少数情况下可见到少量有核红细胞(即网织红细胞)出现在外周血涂片上。
需要注意的是,上述特征并非CML所独有,在诊断时还需结合骨髓象、染色体分析(如Ph染色体检测)、分子生物学检查等手段综合判断。
1. 白细胞计数显著升高:这是CML最突出的表现之一,患者外周血中的白细胞数量可高达50-500×10^9/L或更高。
2. 分类异常:在白细胞分类中可见到各种阶段的粒细胞增多,尤其是中性晚幼粒、杆状核及分叶核粒细胞比例增加,并伴有少量原始和早幼粒细胞。有时可观察到嗜酸性和/或嗜碱性粒细胞增多。
3. 红细胞系变化:早期患者红细胞计数可能正常甚至轻度升高,但随着疾病进展可能出现贫血现象。
4. 血小板改变:血小板数量可以正常、减少或者显著增加。在部分病例中,可观察到巨大且形态异常的血小板。
5. 其他:少数情况下可见到少量有核红细胞(即网织红细胞)出现在外周血涂片上。
需要注意的是,上述特征并非CML所独有,在诊断时还需结合骨髓象、染色体分析(如Ph染色体检测)、分子生物学检查等手段综合判断。

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