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类风湿关节炎的主要实验室检查指标是什么?

2025-12-10 17:37 来源:正保医学教育网
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类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis, RA)是一种以慢性、对称性多关节炎症为主要表现的自身免疫性疾病。其主要的实验室检查指标包括:
1. 类风湿因子(RF):这是一种自身抗体,大约70%-80%的RA患者血清中可检测到类风湿因子。需要注意的是,类风湿因子并非特异性指标,在其他疾病如系统性红斑狼疮、干燥综合症等也可能出现阳性。
2. 抗环瓜氨酸肽抗体(Anti-CCP):抗CCP抗体对诊断早期RA具有较高的敏感性和特异性,其阳性率约为60%-75%,而且在一些患者中可能比类风湿因子更早出现。此外,抗CCP抗体的存在还与疾病的严重程度和关节破坏的风险增加相关。
3. C反应蛋白(CRP):作为急性期反应物之一,CRP水平升高通常反映机体存在炎症活动或感染等情况,在RA活动期时往往显著增高。
4. 红细胞沉降率(ESR):也是常用的非特异性炎症标志物,当体内发生炎症性病变时,红细胞沉降速度会加快。在RA患者中,ESR同样可以反映疾病活跃程度。
5. 全血细胞计数:部分RA患者可能出现轻度贫血现象,通过全血细胞计数检查可发现相应变化。
6. 血尿酸检测:虽然高尿酸水平与痛风相关,但也有报告指出,在某些RA病例中亦可见到血尿酸升高情况,故此项目有时也会被纳入常规筛查范围之内。

以上各项指标结合临床表现和其他辅助检查结果共同用于类风湿关节炎的诊断及病情监测。

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