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慢性淋巴细胞白血病的主要血象特点是什么?

2025-12-07 09:20 来源:正保医学教育网
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慢性淋巴细胞白血病(Chronic Lymphocytic Leukemia, CLL)是一种主要影响成熟B淋巴细胞的恶性血液疾病。它的主要血象特点是:
1. 白细胞计数升高,主要是因为大量小而成熟的淋巴细胞增多,这些细胞在外周血中可以占到50%以上,甚至高达90%-100%。
2. 淋巴细胞形态较为单一,核染色质致密,胞浆量少,有时可见到少量的篮细胞(即破碎或退化的淋巴细胞)。
3. 红细胞和血小板计数可能正常或者轻度减少,在疾病晚期可能会出现明显的贫血和/或血小板减少。
4. 血涂片检查可发现典型的慢性淋巴细胞白血病细胞,这些细胞大小、形态相对一致。
5. 骨髓穿刺和活检显示骨髓增生活跃至明显活跃,以淋巴细胞为主,正常造血组织受抑制。
6. 免疫表型分析对诊断CLL具有重要意义,通常表现为CD19 、CD20 、CD5 、CD23 等标记物阳性,并且这些细胞表面的免疫球蛋白轻链表达较弱(dim)。

综上所述,慢性淋巴细胞白血病的主要血象特点是淋巴细胞显著增多,伴随有特定的形态学和免疫表型特征。

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