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如何进行白细胞分类计数?

2025-12-08 15:43 来源:正保医学教育网
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白细胞分类计数是血液学检查中的一个基本项目,主要用于了解体内不同类型的白细胞数量及其比例情况。这项检测对于诊断和监测多种疾病如感染、炎症、过敏反应以及血液系统疾病等具有重要意义。下面是进行白细胞分类计数的基本步骤:
1. 准备阶段:首先确保实验室环境清洁无菌,并准备好所有必需的材料,包括显微镜、载玻片、盖玻片、染色剂(通常使用瑞氏-吉姆萨复合染液)、滴管等。
2. 制备血涂片:从患者处采集少量静脉血或指尖血后,在干净的载玻片上制备薄层血膜。将血液均匀地推开形成一个边缘清晰、中间逐渐变薄的椭圆形薄膜,待自然干燥。
3. 染色处理:使用瑞氏-吉姆萨复合染液对已干固的血涂片进行染色。通常先用甲醇固定1分钟,然后滴加适量染液覆盖整个涂面,静置5-10分钟后用水轻轻冲洗干净,并自然晾干。
4. 显微镜观察:将处理好的血涂片置于显微镜下,选择高倍视野(通常是100x油镜),仔细观察白细胞的形态特征。根据其核形、胞浆颜色及颗粒等特点来识别各类白细胞。
5. 计数与分类:在显微镜下选取多个不同区域进行计数,通常每个样本需要统计200-500个白细胞,记录每种类型的具体数目,并计算各自所占的比例。常见的白细胞种类包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。
6. 结果分析与报告:根据分类计数的结果判断是否正常或异常,并结合临床症状及其他检查结果综合评估患者的健康状况,最后撰写正式的检验报告。

进行白细胞分类计数时需要注意操作规范性和准确性,避免因技术原因导致误诊。同时也要熟悉各种疾病的典型改变以提高诊断水平。

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