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麻风分枝杆菌感染后,主要引起哪些临床表现?

2025-12-20 21:27 来源:正保医学教育网
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麻风分枝杆菌(Mycobacterium leprae)感染人体后,可以导致一种慢性传染病,即麻风病。根据患者的免疫反应不同,麻风病的临床表现有较大的差异,主要分为结核样型、界线类和瘤型三种类型。
1. 结核样型:此类型的患者对麻风分枝杆菌有一定的免疫力,因此病情相对较轻。主要表现为皮肤出现淡红色或红褐色斑块,边缘清楚,表面干燥脱屑,伴有感觉减退或丧失。少数病例可有神经干粗大和受累部位的肌肉萎缩。
2. 界线类:界线类麻风病介于结核样型与瘤型之间,具有两者的混合特征。皮肤损害多为淡红色、红褐色斑块或结节,边缘不规则,表面干燥脱屑,可有感觉障碍。神经受累较为常见,表现为粗大、压痛。
3. 瘤型:此类型的患者对麻风分枝杆菌缺乏有效的免疫应答,病情严重。皮肤损害广泛,可出现红褐色斑块、结节或肿胀,表面光滑湿润,无明显边界,常伴有毛发脱落和汗腺功能障碍。神经受损更为显著,导致肢体畸形、肌肉萎缩及运动功能障碍。

此外,麻风病还可能累及其他器官系统,如眼睛(角膜炎)、鼻腔(鼻中隔穿孔)等。由于麻风分枝杆菌生长缓慢且培养困难,诊断主要依靠临床表现和皮肤组织活检来确定。

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