毛细胞白血病（Hairy Cell Leukemia, HCL）是一种罕见的慢性淋巴细胞性白血病，主要影响B淋巴细胞。在临床血液学检查中，毛细胞白血病通常会表现出以下几个方面的异常：
1. 血常规：患者常有全血细胞减少的表现，包括贫血、白细胞减少和血小板减少。这是因为肿瘤细胞浸润骨髓，抑制了正常造血功能。
2. 外周血涂片：在显微镜下可以观察到特征性的“毛细胞”。这些细胞体积较大，胞质丰富且边缘不规则，形似细长的绒毛或触须，故称为毛细胞。此外，还可能见到少量幼稚淋巴细胞和浆细胞样淋巴细胞。
3. 骨髓检查：骨髓穿刺和活检是诊断HCL的重要手段之一。骨髓中可见到大量形态特殊的毛细胞，并伴有显著的纤维化现象，导致骨髓“干抽”或取材困难。
4. 免疫表型分析：通过流式细胞术检测外周血或骨髓中的单克隆B淋巴细胞群，可发现典型的免疫标志物组合，如CD19 、CD20 、CD25 、CD11c 、CD103 等。
5. 分子生物学检查：部分患者可检出BRAF V600E突变，该突变在HCL中具有高度特异性，有助于与其他类型淋巴瘤的鉴别诊断。
以上就是毛细胞白血病在血液学检查中的主要异常表现。需要注意的是，确诊还需结合临床症状及其他辅助检查结果综合判断。
1. 血常规：患者常有全血细胞减少的表现，包括贫血、白细胞减少和血小板减少。这是因为肿瘤细胞浸润骨髓，抑制了正常造血功能。
2. 外周血涂片：在显微镜下可以观察到特征性的“毛细胞”。这些细胞体积较大，胞质丰富且边缘不规则，形似细长的绒毛或触须，故称为毛细胞。此外，还可能见到少量幼稚淋巴细胞和浆细胞样淋巴细胞。
3. 骨髓检查：骨髓穿刺和活检是诊断HCL的重要手段之一。骨髓中可见到大量形态特殊的毛细胞，并伴有显著的纤维化现象，导致骨髓“干抽”或取材困难。
4. 免疫表型分析：通过流式细胞术检测外周血或骨髓中的单克隆B淋巴细胞群，可发现典型的免疫标志物组合，如CD19 、CD20 、CD25 、CD11c 、CD103 等。
5. 分子生物学检查：部分患者可检出BRAF V600E突变，该突变在HCL中具有高度特异性，有助于与其他类型淋巴瘤的鉴别诊断。
以上就是毛细胞白血病在血液学检查中的主要异常表现。需要注意的是，确诊还需结合临床症状及其他辅助检查结果综合判断。
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