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流式细胞术在M7诊断中应用哪些标志物?

2026-01-24 16:39 来源:正保医学教育网
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流式细胞术是急性髓系白血病(AML)特别是M7型,即急性巨核细胞性白血病的重要诊断工具之一。在M7的诊断过程中,通常会检测一系列标志物来辅助确诊和分类。常用的标志物包括:
1. CD41 和 CD61:这两个抗原是巨核细胞及其前体细胞上最重要的表面标记物。CD41(也称为GPIIb/IIIa)与血小板的聚集功能有关,而CD61则为β3整合素的一部分。在大多数M7病例中,原始细胞会表达这两种标志物。
2. CD42:此系列标志物包括CD42a、CD42b等,它们是糖蛋白复合体GP Ib/IX/V的组成部分,在血小板激活过程中起关键作用。虽然不是所有M7患者都会阳性表达,但其存在有助于诊断。
3. CD36 和 CD62P:这两个标志物在部分巨核细胞白血病中可以被检测到。CD36是一种清道夫受体,能够结合多种配体;而CD62P(也称为P-选择素)是激活后的内皮细胞和血小板表面的粘附分子。
4. CD9 和 CD51:这两个标志物在巨核系细胞中也有表达。CD9属于四跨膜蛋白家族,参与信号转导过程;而CD51则是αv整合素链的一部分,与细胞外基质相互作用有关。
5. CD34 和 HLA-DR:尽管这些不是特异性标记物,但在评估白血病细胞的分化状态时仍然重要。M7患者可能表现为CD34 或HLA-DR /-的特点。
6. 其他辅助标志物如CD11b、CD15等也可能被用来排除其他类型的急性白血病,并帮助确定是否存在髓系成分或其他混合表型特征。

综上所述,流式细胞术通过检测上述多种标志物的表达模式来支持M7的诊断。然而需要注意的是,每个实验室的具体操作流程和使用的抗体组合可能有所不同,因此在实际应用中应依据具体的临床指南和实验室标准进行解读。

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