漏出液细胞检查要点包含多个方面。
在细胞计数上,漏出液中的细胞数量通常较少,一般低于100×10⁶/L。这与渗出液有明显区别,渗出液细胞数常超过500×10⁶/L。通过准确的细胞计数,可以初步对积液的性质进行判断,为后续诊断提供基础数据。
细胞分类也是重要要点。漏出液中细胞主要以淋巴细胞和间皮细胞为主。淋巴细胞在维持机体免疫功能方面有重要作用,在漏出液中出现反映了局部的一种基本免疫状态。间皮细胞是覆盖在胸膜、腹膜等浆膜表面的细胞,当浆膜受到一定刺激时,间皮细胞可能会脱落进入积液中。在显微镜下观察细胞形态时,淋巴细胞一般呈圆形,核大而圆,染色质致密;间皮细胞相对较大,呈圆形或多边形,有一个圆形的核,核仁明显。
此外,还要注意有无异常细胞。漏出液中一般无中性粒细胞明显增多,若出现中性粒细胞增多,可能提示合并了感染等情况。同时,要仔细排查有无肿瘤细胞,虽然漏出液中肿瘤细胞相对少见,但如果发现形态异常、核仁增大、染色质分布不均等具有肿瘤细胞特征的细胞,需进一步检查以明确是否存在肿瘤性疾病。
另外,在检查过程中要保证标本的新鲜度,因为细胞在体外放置时间过长会发生溶解、变形等,影响检查结果的准确性。并且要严格按照操作规程进行涂片、染色等步骤,以清晰地观察细胞形态和结构,从而为临床诊断提供可靠的依据。
在细胞计数上,漏出液中的细胞数量通常较少,一般低于100×10⁶/L。这与渗出液有明显区别,渗出液细胞数常超过500×10⁶/L。通过准确的细胞计数,可以初步对积液的性质进行判断,为后续诊断提供基础数据。
细胞分类也是重要要点。漏出液中细胞主要以淋巴细胞和间皮细胞为主。淋巴细胞在维持机体免疫功能方面有重要作用,在漏出液中出现反映了局部的一种基本免疫状态。间皮细胞是覆盖在胸膜、腹膜等浆膜表面的细胞,当浆膜受到一定刺激时,间皮细胞可能会脱落进入积液中。在显微镜下观察细胞形态时,淋巴细胞一般呈圆形,核大而圆,染色质致密;间皮细胞相对较大,呈圆形或多边形,有一个圆形的核,核仁明显。
此外,还要注意有无异常细胞。漏出液中一般无中性粒细胞明显增多,若出现中性粒细胞增多,可能提示合并了感染等情况。同时,要仔细排查有无肿瘤细胞,虽然漏出液中肿瘤细胞相对少见,但如果发现形态异常、核仁增大、染色质分布不均等具有肿瘤细胞特征的细胞,需进一步检查以明确是否存在肿瘤性疾病。
另外,在检查过程中要保证标本的新鲜度,因为细胞在体外放置时间过长会发生溶解、变形等,影响检查结果的准确性。并且要严格按照操作规程进行涂片、染色等步骤,以清晰地观察细胞形态和结构,从而为临床诊断提供可靠的依据。

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