M7即急性巨核细胞白血病,其细胞化学染色结果具有一定的特征性,对疾病的诊断和鉴别诊断有重要意义。下面从几种常见的细胞化学染色方法来详细阐述其结果。
首先是过氧化物酶(POX)染色。在M7中,POX染色通常呈阴性反应。POX主要存在于粒细胞和单核细胞的溶酶体中,而巨核细胞内一般不存在这种酶,所以其染色结果为阴性,这有助于与POX阳性的急性髓系白血病其他亚型如M1、M2等进行鉴别。
其次是糖原染色(PAS)。M7患者的巨核细胞PAS染色可呈阳性反应。巨核细胞内含有丰富的糖原,在PAS染色时,糖原可与试剂反应形成红色颗粒或块状物。阳性反应的程度和形态在不同病例中可能有所差异,有的表现为细颗粒状,有的则为粗颗粒状或块状。PAS染色阳性对于巨核细胞的识别和M7的诊断有一定的提示作用,但需要注意的是,其他一些细胞如淋巴细胞等也可能出现PAS阳性,所以要结合其他检查结果综合判断。
另外,酸性磷酸酶(ACP)染色。M7的巨核细胞ACP染色多为阳性,且不被酒石酸抑制。这是因为巨核细胞内含有特异性的酸性磷酸酶,这种酶的活性不受酒石酸的影响。与某些其他类型的白血病细胞如毛细胞白血病的毛细胞,其ACP染色虽也阳性,但可被酒石酸抑制,通过这种差异可以进一步鉴别疾病。
还有非特异性酯酶(NSE)染色。M7细胞NSE染色一般为阴性或弱阳性,且不被氟化钠抑制。这与单核细胞白血病(如M5)中单核细胞的NSE染色特点不同,M5的单核细胞NSE染色多为强阳性,且可被氟化钠抑制。通过这种染色结果的差异,有助于区分M7和M5等其他类型的白血病。
综上所述,M7的细胞化学染色结果是多种染色方法综合表现的结果,通过对这些染色结果的分析,并结合患者的临床表现、血常规、骨髓象等其他检查结果,能够更准确地诊断急性巨核细胞白血病,为后续的治疗提供重要依据。
首先是过氧化物酶(POX)染色。在M7中,POX染色通常呈阴性反应。POX主要存在于粒细胞和单核细胞的溶酶体中,而巨核细胞内一般不存在这种酶,所以其染色结果为阴性,这有助于与POX阳性的急性髓系白血病其他亚型如M1、M2等进行鉴别。
其次是糖原染色(PAS)。M7患者的巨核细胞PAS染色可呈阳性反应。巨核细胞内含有丰富的糖原,在PAS染色时,糖原可与试剂反应形成红色颗粒或块状物。阳性反应的程度和形态在不同病例中可能有所差异,有的表现为细颗粒状,有的则为粗颗粒状或块状。PAS染色阳性对于巨核细胞的识别和M7的诊断有一定的提示作用,但需要注意的是,其他一些细胞如淋巴细胞等也可能出现PAS阳性,所以要结合其他检查结果综合判断。
另外,酸性磷酸酶(ACP)染色。M7的巨核细胞ACP染色多为阳性,且不被酒石酸抑制。这是因为巨核细胞内含有特异性的酸性磷酸酶,这种酶的活性不受酒石酸的影响。与某些其他类型的白血病细胞如毛细胞白血病的毛细胞,其ACP染色虽也阳性,但可被酒石酸抑制,通过这种差异可以进一步鉴别疾病。
还有非特异性酯酶(NSE)染色。M7细胞NSE染色一般为阴性或弱阳性,且不被氟化钠抑制。这与单核细胞白血病(如M5)中单核细胞的NSE染色特点不同,M5的单核细胞NSE染色多为强阳性,且可被氟化钠抑制。通过这种染色结果的差异,有助于区分M7和M5等其他类型的白血病。
综上所述,M7的细胞化学染色结果是多种染色方法综合表现的结果,通过对这些染色结果的分析,并结合患者的临床表现、血常规、骨髓象等其他检查结果,能够更准确地诊断急性巨核细胞白血病,为后续的治疗提供重要依据。

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