慢粒白血病即慢性粒细胞白血病,其在染色体方面有较为特征性的表现。
最具标志性的染色体异常是费城染色体(Ph染色体)。它是由于9号染色体长臂上的原癌基因ABL和22号染色体长臂上的断裂点簇集区BCR基因发生易位,形成了BCR - ABL融合基因,即t(9;22)(q34;q11)。这种易位使得9号染色体长臂末端的ABL基因片段转移至22号染色体长臂的BCR基因处,形成了一个新的融合基因。该融合基因编码的蛋白具有持续的酪氨酸激酶活性,能够激活一系列信号传导通路,导致细胞的增殖失控、凋亡受抑以及黏附功能异常,从而引发慢粒白血病的发生发展。大约90% - 95%的慢粒白血病患者可检测到费城染色体,它是慢粒白血病的重要诊断依据之一,也是判断预后和治疗反应的关键指标。
除了费城染色体外,在慢粒白血病的进展过程中,还可能出现其他染色体异常。在疾病加速期或急变期,部分患者会出现额外的染色体改变,如双费城染色体、 8、i(17q)、 19等。这些额外的染色体异常往往提示疾病的进展和预后不良,可能与疾病的恶性程度增加、对治疗的反应变差以及患者生存期缩短等情况相关。临床医生通过对染色体的检测和分析,能够更准确地判断慢粒白血病患者的病情阶段、制定合理的治疗方案以及评估预后情况。
最具标志性的染色体异常是费城染色体(Ph染色体)。它是由于9号染色体长臂上的原癌基因ABL和22号染色体长臂上的断裂点簇集区BCR基因发生易位,形成了BCR - ABL融合基因,即t(9;22)(q34;q11)。这种易位使得9号染色体长臂末端的ABL基因片段转移至22号染色体长臂的BCR基因处,形成了一个新的融合基因。该融合基因编码的蛋白具有持续的酪氨酸激酶活性,能够激活一系列信号传导通路,导致细胞的增殖失控、凋亡受抑以及黏附功能异常,从而引发慢粒白血病的发生发展。大约90% - 95%的慢粒白血病患者可检测到费城染色体,它是慢粒白血病的重要诊断依据之一,也是判断预后和治疗反应的关键指标。
除了费城染色体外,在慢粒白血病的进展过程中,还可能出现其他染色体异常。在疾病加速期或急变期,部分患者会出现额外的染色体改变,如双费城染色体、 8、i(17q)、 19等。这些额外的染色体异常往往提示疾病的进展和预后不良,可能与疾病的恶性程度增加、对治疗的反应变差以及患者生存期缩短等情况相关。临床医生通过对染色体的检测和分析,能够更准确地判断慢粒白血病患者的病情阶段、制定合理的治疗方案以及评估预后情况。

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