渗出液脱落细胞会发生多方面的变化，下面从不同细胞类型的角度来详细阐述。

首先是炎症细胞。在渗出液中，中性粒细胞较为常见。当存在急性炎症时，渗出液内会出现大量的中性粒细胞。这是因为中性粒细胞具有趋化作用，能迅速迁移到炎症部位吞噬细菌等病原体。随着炎症的发展，如果转为慢性炎症，淋巴细胞的比例会逐渐增加。淋巴细胞在免疫反应中发挥重要作用，可分为T淋巴细胞和B淋巴细胞，它们参与对病原体的特异性免疫应答。此外，在寄生虫感染或过敏反应时，嗜酸性粒细胞会增多，它可以吞噬抗原抗体复合物，减轻炎症反应。

其次是间皮细胞。正常情况下，浆膜腔有少量的间皮细胞。当浆膜受到刺激时，间皮细胞会发生变化。可表现为大小不一，核增大，可见双核或多核，核仁也可能增大。在炎症较轻时，间皮细胞可能只是轻度的形态改变；而在炎症较重时，间皮细胞会出现明显的异型性，容易与癌细胞混淆，但间皮细胞的异型性通常是良性的改变，其核染色质分布均匀，核仁大小相对一致。

再者是肿瘤细胞。如果渗出液是由肿瘤引起的，那么会出现肿瘤细胞。肿瘤细胞的形态特征明显，大小差异大，核大、核仁明显且数目增多，核染色质增粗、分布不均。不同类型的肿瘤，其脱落细胞形态也有所不同。例如腺癌的癌细胞常呈腺管或腺泡状排列，可见印戒细胞；鳞癌的癌细胞则可呈多角形，有角化珠形成等。通过对渗出液脱落细胞中肿瘤细胞的观察和分析，有助于肿瘤的诊断和鉴别诊断。

综上所述，渗出液脱落细胞的变化是复杂多样的，对这些变化的准确识别和分析，对于临床疾病的诊断、病情监测和预后判断都具有重要意义。