浆细胞白血病是一种少见的白血病类型,其骨髓象具有以下特点。
首先,骨髓增生明显活跃或极度活跃。这表明骨髓内细胞的增殖非常旺盛,反映出疾病状态下骨髓造血功能的异常活跃。
在细胞成分方面,浆细胞系统异常增生是最突出的特点。异常浆细胞可占骨髓有核细胞的20%以上,甚至高达90%。这些浆细胞具有明显的形态异常,大小不一,一般比正常浆细胞大。其核仁较为明显,通常可见1 - 2个大而清晰的核仁,而正常浆细胞一般无核仁或核仁不明显。染色质疏松,不像正常浆细胞那样致密呈车轮状排列。胞质丰富,可呈深蓝色、灰蓝色或多染性,有时可见空泡及少量嗜天青颗粒。
粒系细胞相对减少,各阶段粒细胞比例失调。早幼粒、中幼粒等幼稚粒细胞的比例可能会有所改变,成熟粒细胞的形态和功能也可能受到影响。
红系细胞也会受到抑制,表现为各阶段幼红细胞减少。幼红细胞的发育可能出现异常,如巨幼样变等,导致红细胞的生成和成熟受到阻碍。
巨核细胞数量通常减少,血小板生成也会受到影响,进而可能出现血小板减少的情况,临床上可表现为出血倾向。
此外,骨髓象中还可能出现一些其他的异常表现,如可见到多核浆细胞等。这些异常的浆细胞在骨髓中大量增殖,破坏了正常的骨髓造血微环境,影响了其他血细胞的生成和发育,从而导致一系列临床症状的出现。通过对骨髓象的仔细观察和分析,对于浆细胞白血病的诊断、病情评估和治疗方案的制定都具有重要的意义。
首先,骨髓增生明显活跃或极度活跃。这表明骨髓内细胞的增殖非常旺盛,反映出疾病状态下骨髓造血功能的异常活跃。
在细胞成分方面,浆细胞系统异常增生是最突出的特点。异常浆细胞可占骨髓有核细胞的20%以上,甚至高达90%。这些浆细胞具有明显的形态异常,大小不一,一般比正常浆细胞大。其核仁较为明显,通常可见1 - 2个大而清晰的核仁,而正常浆细胞一般无核仁或核仁不明显。染色质疏松,不像正常浆细胞那样致密呈车轮状排列。胞质丰富,可呈深蓝色、灰蓝色或多染性,有时可见空泡及少量嗜天青颗粒。
粒系细胞相对减少,各阶段粒细胞比例失调。早幼粒、中幼粒等幼稚粒细胞的比例可能会有所改变,成熟粒细胞的形态和功能也可能受到影响。
红系细胞也会受到抑制,表现为各阶段幼红细胞减少。幼红细胞的发育可能出现异常,如巨幼样变等,导致红细胞的生成和成熟受到阻碍。
巨核细胞数量通常减少,血小板生成也会受到影响,进而可能出现血小板减少的情况,临床上可表现为出血倾向。
此外,骨髓象中还可能出现一些其他的异常表现,如可见到多核浆细胞等。这些异常的浆细胞在骨髓中大量增殖,破坏了正常的骨髓造血微环境,影响了其他血细胞的生成和发育,从而导致一系列临床症状的出现。通过对骨髓象的仔细观察和分析,对于浆细胞白血病的诊断、病情评估和治疗方案的制定都具有重要的意义。

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