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传单症血常规有何特点?

2026-02-18 09:46 来源:正保医学教育网
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传单症即传染性单核细胞增多症,是由EB病毒感染所致的急性自限性传染病,其血常规特点主要体现在以下几个方面。

在白细胞计数方面,发病早期白细胞总数多在正常范围或稍低,随着病程进展,白细胞总数逐渐升高,一般在(10 - 30)×10⁹/L之间,少数患者可超过30×10⁹/L。

淋巴细胞比例明显升高是传单症血常规的重要特征之一。淋巴细胞可占白细胞总数的60%以上,甚至高达90%。而且异型淋巴细胞增多是本病的标志性表现。异型淋巴细胞在发病第1 - 2周开始出现,第3周逐渐减少。根据其形态特征,可分为三型:Ⅰ型(空泡型),最为常见,细胞体积稍大,呈圆形或椭圆形,核圆形、肾形或分叶状,常偏位,染色质粗糙,呈粗网状或小块状,胞质丰富,呈深蓝色,含有大小不等的空泡;Ⅱ型(不规则型),细胞体积较大,外形不规则,似单核细胞,核染色质较疏松,胞质丰富,呈淡蓝色或淡蓝灰色,有透明感,边缘处着色较深,一般无空泡;Ⅲ型(幼稚型),细胞体积较大,核大,呈圆形或椭圆形,染色质细致、均匀,可见1 - 2个核仁,胞质呈蓝色,可有少量空泡。异型淋巴细胞超过10%或其绝对数超过1.0×10⁹/L时,具有诊断意义。

此外,在传单症患者血常规中,中性粒细胞在发病初期可相对增多,之后随着淋巴细胞增多而比例下降。血小板计数在部分患者可出现减少,可能与病毒感染抑制骨髓巨核细胞生成血小板、免疫反应导致血小板破坏增加等因素有关。

综上所述,传单症血常规的这些特点对于疾病的诊断、病情评估及鉴别诊断具有重要价值。

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