类白血病反应是指机体受某些疾病或外界因素刺激后，造血组织出现的一种类似白血病的血液学改变，其骨髓象具有以下特征。
首先，骨髓增生程度方面，一般表现为明显活跃。这是因为机体在受到刺激后，骨髓造血功能被激活，造血细胞增殖旺盛，以应对各种刺激因素，如感染、恶性肿瘤等。
从粒细胞系统来看，类白血病反应时粒细胞系比例会明显增高。原始粒细胞和早幼粒细胞可轻度增多，但一般不会超过10%。这与白血病不同，白血病患者骨髓中原始及幼稚细胞比例往往显著升高。同时，粒细胞常出现核左移现象，即杆状核粒细胞、晚幼粒细胞等较幼稚阶段的粒细胞比例增加。并且，粒细胞还可能出现中毒性改变，如中毒颗粒、空泡形成等，这是由于机体在应激状态下粒细胞的一种反应性变化。
红细胞系统和巨核细胞系统在类白血病反应骨髓象中通常无明显异常。红细胞系的比例和形态基本正常，巨核细胞的数量和形态也大多保持在正常范围内，血小板的生成一般不受影响。
此外，类白血病反应骨髓象中无白血病细胞的特异性形态学改变，这是与白血病鉴别的重要依据之一。而且，当去除刺激因素后，骨髓象可逐渐恢复正常，这也体现了类白血病反应是一种可逆的病理过程。
综上所述，类白血病骨髓象具有骨髓增生活跃、粒细胞系比例增高伴核左移及中毒性改变、红系和巨核系基本正常等特征，这些特征对于类白血病反应的诊断和与白血病的鉴别诊断具有重要意义。
首先，骨髓增生程度方面，一般表现为明显活跃。这是因为机体在受到刺激后，骨髓造血功能被激活，造血细胞增殖旺盛，以应对各种刺激因素，如感染、恶性肿瘤等。
从粒细胞系统来看，类白血病反应时粒细胞系比例会明显增高。原始粒细胞和早幼粒细胞可轻度增多，但一般不会超过10%。这与白血病不同，白血病患者骨髓中原始及幼稚细胞比例往往显著升高。同时，粒细胞常出现核左移现象，即杆状核粒细胞、晚幼粒细胞等较幼稚阶段的粒细胞比例增加。并且，粒细胞还可能出现中毒性改变，如中毒颗粒、空泡形成等，这是由于机体在应激状态下粒细胞的一种反应性变化。
红细胞系统和巨核细胞系统在类白血病反应骨髓象中通常无明显异常。红细胞系的比例和形态基本正常，巨核细胞的数量和形态也大多保持在正常范围内，血小板的生成一般不受影响。
此外，类白血病反应骨髓象中无白血病细胞的特异性形态学改变，这是与白血病鉴别的重要依据之一。而且，当去除刺激因素后，骨髓象可逐渐恢复正常，这也体现了类白血病反应是一种可逆的病理过程。
综上所述，类白血病骨髓象具有骨髓增生活跃、粒细胞系比例增高伴核左移及中毒性改变、红系和巨核系基本正常等特征，这些特征对于类白血病反应的诊断和与白血病的鉴别诊断具有重要意义。
学员讨论（0）
相关资讯
扫一扫立即下载
