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鲍特菌属致病机制是什么?

2026-02-25 09:26 来源:正保医学教育网
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鲍特菌属是一类革兰阴性小球杆菌,其中百日咳鲍特菌是引起人类百日咳的病原菌,其致病机制较为复杂,主要涉及以下几个方面。

首先是细菌的黏附作用。百日咳鲍特菌借助菌毛、丝状血凝素等黏附因子,能够特异性地黏附于呼吸道纤毛上皮细胞表面。菌毛就像微小的“钩子”,可以紧紧地抓住呼吸道上皮细胞,丝状血凝素则能与上皮细胞表面的特定受体结合,使得细菌能够牢固地定植在呼吸道,避免被呼吸道的纤毛运动和黏液的冲刷作用清除。

其次是毒素的作用。百日咳鲍特菌能产生多种毒素,其中百日咳毒素是最为重要的毒力因子之一。百日咳毒素进入细胞后,会通过一系列的信号转导途径,干扰细胞内的正常生理功能。它可以影响免疫细胞的活性和功能,抑制巨噬细胞的吞噬作用和淋巴细胞的增殖,从而削弱机体的免疫防御能力,有利于细菌在体内的生存和繁殖。此外,百日咳毒素还能导致呼吸道黏膜上皮细胞的纤毛运动受到抑制,使得纤毛不能正常地将呼吸道内的分泌物和异物排出体外,导致分泌物在呼吸道内积聚,引起剧烈的咳嗽

腺苷酸环化酶毒素也是鲍特菌产生的重要毒素。它可以进入吞噬细胞,催化细胞内ATP转化为环磷酸腺苷(cAMP),使细胞内cAMP水平急剧升高,破坏细胞内的信号传导平衡,抑制吞噬细胞的杀菌活性,进一步帮助细菌逃避机体的免疫清除。

气管细胞毒素则能特异性地损伤呼吸道纤毛上皮细胞,导致纤毛细胞坏死、脱落,影响呼吸道的正常生理功能,加重呼吸道的炎症反应。

综上所述,鲍特菌属通过黏附作用定植于呼吸道,同时借助多种毒素的协同作用,破坏呼吸道的正常防御机制,引起机体的免疫反应和炎症反应,最终导致百日咳等疾病的发生。

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