影响尿血红蛋白检测的因素有多种，下面从生理和病理因素、检测方法及其他外界因素等方面进行详细阐述。

生理因素方面，剧烈运动、重体力劳动或长时间站立后，可能会出现暂时性的血红蛋白尿，这是因为身体在这些情况下血液循环加快，红细胞受到机械性损伤而破裂，释放出血红蛋白进入尿液，从而影响检测结果。此外，年龄和性别也可能对检测有一定影响，例如新生儿由于其血红蛋白代谢特点，可能在出生后的一段时间内出现生理性血红蛋白尿。

病理因素是影响尿血红蛋白检测的重要方面。溶血性贫血患者，由于红细胞大量破坏，血红蛋白释放到血液中，超过了结合珠蛋白的结合能力，多余的血红蛋白就会通过肾脏滤过进入尿液，导致尿血红蛋白检测呈阳性。血型不合的输血反应会引发急性血管内溶血，使大量血红蛋白进入尿液，严重影响检测结果。疟疾、蚕豆病等疾病也会导致红细胞破坏增加，进而影响尿血红蛋白检测。

检测方法也会对结果产生影响。不同的检测方法其灵敏度和特异性有所不同。例如，化学法检测尿血红蛋白可能会受到一些还原性物质的干扰，如维生素C等，它会与检测试剂发生反应，导致假阴性结果。而免疫法检测虽然特异性较高，但也可能会受到某些特殊抗体或交叉反应物质的影响，出现假阳性或假阴性。

外界因素同样不可忽视。标本的采集和保存不当会影响检测结果。如果采集的尿液标本被污染，混入了其他物质，可能会干扰检测。标本保存时间过长或保存温度不合适，会导致血红蛋白降解或变性，影响检测的准确性。此外，检测过程中使用的仪器设备的准确性和稳定性也会对结果产生影响，仪器的校准不准确、试剂的质量不佳等都可能导致检测结果出现偏差。

综上所述，在进行尿血红蛋白检测时，需要综合考虑多种因素，以确保检测结果的准确性和可靠性。