脑脊液细胞计数具有多方面重要意义。首先，它在中枢神经系统感染性疾病的诊断与鉴别诊断中起着关键作用。在化脓性脑膜炎时，脑脊液中的细胞数会显著增多，通常以中性粒细胞为主，细胞计数可高达每微升数千甚至上万。这是因为化脓菌感染引发了强烈的炎症反应，大量中性粒细胞趋化到感染部位以对抗病原体。通过对脑脊液细胞计数及分类，结合患者的症状和其他检查结果，能快速准确地诊断化脓性脑膜炎。而结核性脑膜炎时，细胞数也会增多，但一般在每微升数百个左右，早期以中性粒细胞为主，随后淋巴细胞逐渐增多。这种细胞计数和分类的动态变化特点有助于与化脓性脑膜炎相鉴别。

其次，脑脊液细胞计数对于中枢神经系统肿瘤的诊断和病情监测有一定价值。脑肿瘤患者脑脊液中的细胞数可能会轻度或中度增多，有时能发现肿瘤细胞。通过对细胞数量的动态观察，可以了解肿瘤的进展情况。如果细胞数持续上升，可能提示肿瘤在生长或扩散；而经过治疗后细胞数下降，则可能表示治疗有效。

再者，在脑血管疾病方面，脑脊液细胞计数也有重要意义。脑出血患者的脑脊液中可见大量红细胞，这是由于血液进入了脑脊液循环。随着时间推移，红细胞会逐渐被溶解和吸收，细胞计数也会相应发生变化。通过观察细胞计数的变化过程，可以判断出血的时间和病情的转归。

此外，脑脊液细胞计数还可用于判断中枢神经系统的免疫性疾病。例如在多发性硬化症等自身免疫性疾病中，脑脊液中的淋巴细胞可能会增多，反映了机体免疫系统对中枢神经系统的攻击。

综上所述，脑脊液细胞计数是一项非常重要的检查项目，对于中枢神经系统疾病的诊断、鉴别诊断、病情监测和预后评估都具有不可替代的作用。