病原性真菌的致病机制较为复杂，主要涉及以下几个方面。

首先是机械损伤与侵袭性生长。一些真菌具有在组织中生长和繁殖的能力，它们能够直接侵入宿主的组织和细胞。例如，皮肤癣菌可以侵犯皮肤、毛发和指甲等角质化组织，通过其菌丝的机械性穿透作用，破坏这些组织的结构和功能。在深部真菌感染中，真菌如曲霉菌等可以侵入血管，导致血管栓塞和组织坏死，这种侵袭性生长会对机体造成直接的物理性损伤。

其次是毒素作用。部分真菌能够产生毒素，这些毒素可以对宿主细胞产生毒性效应。比如黄曲霉产生的黄曲霉毒素，是一种强烈的肝脏毒素，具有致癌性。它可以与DNA结合，干扰细胞的正常代谢和基因表达，导致肝细胞损伤和癌变。还有一些真菌毒素可以影响神经系统、免疫系统等，引起相应的功能障碍。

再者是免疫损伤。病原性真菌作为外来抗原，会刺激机体的免疫系统产生免疫反应。然而，过度的免疫反应可能会对机体自身造成损伤。例如，在隐球菌感染时，机体的免疫细胞会对隐球菌进行攻击，但同时也会释放大量的炎性介质，导致炎症反应过度，引起组织水肿、坏死等病理变化。而且某些真菌还能够逃避机体的免疫监视，如白色念珠菌可以改变自身的抗原结构，使得免疫系统难以识别和清除它们，从而在体内持续存在并致病。

另外，真菌还可以通过竞争营养物质来影响宿主细胞的正常功能。真菌在生长过程中会与宿主细胞争夺营养，如铁元素等，这会干扰宿主细胞的代谢和生理活动，影响其正常的生长和功能。

综上所述，病原性真菌的致病机制是多方面的，涉及机械损伤、毒素作用、免疫损伤以及营养竞争等多个环节，这些机制相互作用，共同导致了疾病的发生和发展。