胰岛素分泌受多种因素的精细调节，主要包括以下几个方面：

首先是血糖水平的调节，这是调节胰岛素分泌的最重要因素。当血糖浓度升高时，葡萄糖进入胰岛β细胞，经过一系列代谢过程，使细胞内ATP生成增加，导致细胞膜上ATP敏感的钾通道关闭，细胞膜去极化，进而激活电压依赖的钙通道，使细胞外钙离子内流增加，细胞内钙离子浓度升高，触发胰岛素颗粒的胞吐作用，促进胰岛素分泌。相反，当血糖浓度降低时，胰岛素分泌减少，以维持血糖的稳定。

氨基酸和脂肪酸也能调节胰岛素分泌。许多氨基酸如精氨酸、赖氨酸等都有刺激胰岛素分泌的作用，尤其是在血糖升高的情况下，氨基酸的刺激作用更明显。脂肪酸也可以促进胰岛素的分泌，长链脂肪酸在胰岛β细胞内经过代谢产生的中间产物，能够增强葡萄糖诱导的胰岛素分泌。

激素对胰岛素分泌也有重要影响。胃肠激素如促胃液素、促胰液素、缩胆囊素和抑胃肽等都有促进胰岛素分泌的作用，它们在进食后分泌增加，通过血液循环作用于胰岛β细胞，使胰岛素提前分泌，为即将从肠道吸收的营养物质做好准备。生长激素、糖皮质激素等可以通过升高血糖间接刺激胰岛素分泌。而肾上腺素等则抑制胰岛素分泌，在应激状态下，肾上腺素分泌增加，减少胰岛素分泌，使血糖升高以满足机体能量需求。

神经调节方面，胰岛受迷走神经和交感神经的双重支配。迷走神经兴奋时，其末梢释放乙酰胆碱，作用于胰岛β细胞上的M受体，直接促进胰岛素分泌，同时还可通过刺激胃肠激素的释放间接促进胰岛素分泌。交感神经兴奋时，其末梢释放去甲肾上腺素，作用于胰岛β细胞上的α2受体，抑制胰岛素分泌。

此外，药物也会影响胰岛素分泌。磺脲类降糖药可以刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，而某些药物如噻嗪类利尿剂等则可能抑制胰岛素分泌。

综上所述，胰岛素分泌受到血糖、营养物质、激素、神经等多种因素的综合调节，这些调节机制相互协调，共同维持血糖的稳定和机体的正常代谢。