1.【问题】纤维蛋白和纤维蛋白原区别？

【解答】纤维蛋白原一种由肝脏合成的具有凝血功能的蛋白质。

纤维蛋白是在凝血过程中，凝血酶切除血纤蛋白原中的血纤肽A和B而生成的单体蛋白质。

2.【问题】ELISA直接法与间接法区别？

3.【问题】衣原体的发育周期?

【解答】衣原体在宿主细胞内繁殖，具有独特的发育周期，呈现两种不同的形态结构，也即代表发育的两个时期。

原体：小球形、椭圆形或梨形，直径0.2～0.4mm。电镜下可见到致密的类核结构和少量的核糖体，有胞壁，是发育成熟的衣原体，一般所讲的衣原体指的是原体。姬姆萨染色呈紫色，Macchiavello染色呈红色。原体在宿主细胞外较稳定，无繁殖能力，但具有高度的感染性。当进入易感细胞后，在细胞膜包绕形成的空泡即吞噬体中逐渐发育，体积增大进入增殖状态，形成始体。

始体：大球形，直径0.5～1mm。无致密核质，但有纤细网状结构，故又称网状体。

4.【问题】骨髓活检和骨髓穿刺检查的区别?

【解答】骨髓穿刺检查反映的是血细胞数量、形态和比例的改变，不能有效反映骨髓组织结构及间质成分的变化。骨髓活检可观察骨髓组织结构和空间定位，是骨髓涂片检查的有效补充方法。

5.【问题】AFP含量明显升高常见于？

【解答】AFP含量明显升高见于：①原发性肝癌，常＞300μg/L，但也有部分患者AFP始终不升高；②病毒性肝炎与肝硬化，患者血清中AFP可有不同程度的增高，但一般在300μg/L以下，随着受损肝细胞的恢复，患者血清AFP的含量逐渐下降直至恢复正常；③生殖系统肿瘤和胚胎性肿瘤，如睾丸癌、畸胎瘤等；④妊娠，妇女妊娠3个月后，血清AFP含量开始升高，7～8个月达到高峰，一般在400μg/L以下，分娩后3周恢复正常。若孕妇血清中AFP异常升高，应考虑有胎儿神经管缺损畸形的可能性。

初级检验师：《答疑周刊》2018年第11期（word版本下载）

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