医学教育网关于“临床助理医师考试：《答疑周刊》2020年第38期”的内容已经更新啦，请广大2020年临床执业助理医师资格考试的考生抓紧时间学习，本周为大家整理的是医学心理学练习题：

【医学心理学】

1.人们以积极有效的心理活动、平稳正常的心理状态，对当前和发展着的自然与社会环境保持良好的适应。该表述的定义是指

A.心理健康

B.心身和谐

C.健康促进

D.心理适应

E.健康人格

【正确答案】A

【答案解析】现代医学模式强调健康包括身体健康与心理健康两个方面。心理健康与身体健康具有同等重要的地位。也就是说，人们不仅要注意饮食卫生、环境卫生及生理卫生以确保身体健康；也必须注重心理卫生以确保心理健康。这样，才能使人们有效地从事工作、学习和健康地生活。心理健康可以定义为：以积极有效的心理活动、平稳正常的心理状态，对当前和发展着的社会环境保持良好的适应能力。

2.按照心身医学的观点，下列疾病中属于心身疾病的是

A.精神分裂症

B.抑郁症

C.胃溃疡

D.大叶性肺炎

E.精神发育迟滞

【正确答案】C

【答案解析】心身疾病的诊断标准为：1）有明确的器质性病变，如胃溃疡、动脉硬化和糖尿病；2）疾病的发生有明确的心理社会因素，如情绪障碍、生活事件、A型行为和心理紧张；3）排除神经症、精神病和心因性精神障碍；4）用单纯的生物医学治疗收效甚微。

3.台湾大地震时，李某处于地震中心地带，虽未受伤，但其发生心理应激的生理反应主要涉及的身体系统为

A.呼吸与循环系统

B.运动与排泄系统

C.生殖系统

D.神经、内分泌与免疫系统

E.消化与泌尿系统

【正确答案】D

【答案解析】应激与神经、内分泌和免疫系统关系的研究取得大量成果。认为神经、内分泌、免疫三个系统之间是一种多重双向交流的关系。通过相互调节，构成人体的神经、内分泌、免疫网络，特别是分子生物学技术的发展揭示了许多神经内分泌的介质、激素，免疫系统的细胞因子以及细胞表面的受体特征，从而加深了对神经系统、内分泌系统和免疫系统相互调节机制的认识。研究认为，应激的神经、内分泌、免疫调节是一种整体反应，并以此说明心理社会因素的影响是导致躯体疾病的机制。

4.来访者，男，28岁，因为有女性化倾向而感到非常焦虑，有时心烦想自杀，有时想自己死了父母不用再为自己的事操心，曾经幻想把放了鼠药的炖鸡汤喝下去，有时又想杀人。临床大夫要为其进行人格测验，最好应选用

A.韦氏成人智力测验（WAIS）

B.16种人格因素问卷（16PF）

C.艾森克人格问卷（EPQ）

D.明尼苏达多项人格调查表（MMPI）

E.神经心理成套测验（H-R）

【正确答案】D

【答案解析】明尼苏达多项人格调查表（MMPI）是编制者先以大量题目施测于效标组（临床已经确诊的心理异常者）和控制组（临床确定为无任何异常的正常人），然后比较两组被试者对每道题目的反应，选择两组反应明显不同的题目构成的。MMPI是以精神患者作为效标团体，可以协助医生对患者的精神状况作出诊断并确定病情的轻重，对疗效判定和病情预后有一定参考价值。16PF（B）和EPQ（C）一般用于正常人群，WAIS（A）为智力测验，神经心理成套测验（H-R）（E）为神经心理学测验。

5.一位头部大面积烧伤患者在获知自己的面容没法完全恢复到从前的模样后，对在场的医生和护士进行殴打，这种行为属于

A.角色行为缺如

B.角色行为减退

C.角色行为异常

D.角色行为强化

E.角色行为冲突

【正确答案】C

【答案解析】角色行为缺如（A）是患者未能进入角色。角色行为减退（B）是已进入角色的患者，不顾病情而从事力所不及的活动，表现出对病、伤的考虑不充分或不够重视，而影响到疾病的治疗。角色行为强化（D）是患者对自己的能力表示怀疑，安心于已适应的患者角色现状，或自觉病情严重程度超过实际情况，小病大养。角色行为冲突（E）是同一个体常常承担着多种社会角色。角色行为异常（C）是患者受病痛折磨感到悲观、失望等不良心境的影响导致的行为异常。

6.患者女，68岁，在家中休息突然发生胸骨后疼痛，疼痛难忍，家属立马送其入医院，入院后服用阿司匹林，症状好转，以下疾病中最可能的是

A.稳定型心绞痛

B.不稳定型心绞痛

C.心肌梗死

D.扩张型心肌病

E.病毒型心肌病

【正确答案】B

【答案解析】不稳定型心绞痛，是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。其特征是心绞痛症状进行性增加，新发作的休息或夜间性心绞痛或出现心绞痛持续时间延长。由于其具有独特的病理生理机制及临床预后，如果不能恰当及时的治疗，患者可能发展为急性心肌梗死。

《临床助理医师》答疑周刊（2020年第38期）

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