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临床表现
2.体征
周围血管征-脉压增大:毛细血管搏动征、水冲脉、股动脉枪击音。
差异性青紫:即下半身青紫,左上肢有轻度青紫,而右上肢正常。
听诊:胸骨左缘第2肋间连续的机器样杂音。
诊断
1.病史、临床表现。
2.X线 心影正常或左心房、左心室增大,肺动脉段突出,肺野充血,肺门血管影增粗,搏动增强,可有肺门“舞蹈”。有肺动脉高压时,右心室亦增大。主动脉弓增大,这一特征与室间隔缺损和房间隔缺损不同,有鉴别意义。
3.心电图 左心室肥大或左右心室肥大的改变。心衰者,多伴心肌劳损改变。
4.超声心动图 左心房和左心室内径增宽、主动脉内径增宽,左心房内径/主动脉根部内径>1.2。
5.心导管检查 右心导管可发现肺动脉血氧含量高于右心室。
并发症
支气管肺炎、充血性心力衰竭与肺水肿、感染性心内膜炎、感染性动脉炎等,晚期可出现梗阻性(器质性)肺动脉高压,出现持久青紫,即艾森门格综合征。
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