临床执业助理医师笔试考试“母婴保健法及实施办法”知识点

2020-09-10 16:48 医学教育网

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母婴保健法及实施办法

在执业医师的考试中，本章是历年考试重点，内容较多。

一.概述、母婴保健技术服务内容

1.概念：为了保障母亲和婴儿健康，提高出生人口素质，根据宪法，制定本法，国务院卫生行政部门主管全国母婴保健工作，分级分类指导，实施监督管理。

2.母婴保健技术服务内容：宣传咨询，婚前检查，产前和遗传病诊断，助产技术，节育手术，新生儿疾病筛查，其他生殖保健等。

二.婚前保健

1.婚前保健服务包括下列内容

(1)婚前卫生指导：关于性卫生知识、生育知识和遗传病知识的

(2)婚前卫生咨询：对有关婚配、生育保健等问题提供医学数化

(3)婚前医学检查：对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育进行医学检查。

2.婚前医学检查包括对下列疾病的检查严重遗传性疾病；指定传染病；有关精神病。

3.暂缓婚经婚前医学检查，对患指定传染病在传染期内或者有关精神病期内的，医师应当提出医学

准备结婚的男女双方应当暂缓结婚

4.接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的，可以申请医学技术鉴定，取得医学鉴定证明。重点

内容：①严重遗传性疾病：痴呆、肝豆、苯丙酮尿症PKU等；指定传染病：②艾滋病、淋病、梅毒麻风病等：③有

关精神病：精神分裂、躁狂抑郁性精神病等。

【例1】婚前医学检查服务的内容是指

A.进行性卫生知识、生育知识的教育

B.进行遗传病知识的教育

C.对有关婚配问题提供医学意见

D.对有关生育健康问题提供医学意见

E.对严重遗传疾病、指定传染病和有关精神病的检查

答案：E

【例2】对感染艾滋病病毒的孕产妇无偿提供预防艾滋病母婴传播的服务是

A.无偿用血

B.家庭接生

C.终止妊娠

D.产前指导

E.基因诊断

答案：D

三、孕产期保健

1.孕产期保健服务包括下列内容

(1)母婴保健指导：对孕育健康后代以及严重遗传性疾病和碘缺乏病等地方的发病原因治疗和预防方法提供医学意见。

(2)孕妇、产妇保健：为孕妇、产妇提供卫生、营养、心理等方面咨询和指导以及产前定期检查等理疗保健服务。

(3)胎儿保健：为新生儿生长发育进行监护，提供咨询和医学指导

(4)新生儿保健：为新生儿生长发育进行监护，哺乳和护理提供医疗保健服务。

2.产前诊断医师发现或者怀疑严重遗传性疾病的育龄夫妻，应当提出医学意见。育龄夫妻应当根据医的医学意见采取相应的措施。经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应对孕妇进行产前诊断。

3.终止妊娠经产前诊断，有下列情形之一的，医师应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见：胎儿患有严重遗传性疾病；胎儿患有严重缺陷的；因患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。

四、技术鉴定、许可

①县级以上人民政府可以设立医学技术鉴定组织、负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定；②医疗保健机构实行许可制度，县级以上地方人民政府卫生行政部门许可：③从事本法规定的遗传病诊断、产前诊断的人员、必须经过省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门的考核，并取得相应的合格证书；④从事本法规定的婚前医学检查、实行结扎手术和终止妊娠手术的人员以及从事家庭接生的人员，必须经过县级以上地方人民政府卫生行政部门的考核并取得相应的合格证书。

【例3】某县医院妇产科医师欲开展结扎手术业务，按照规定参加了相关培训。培训结束后，有关弟位负责对其进行了考核并颁发给相应的合格证书该有关单位是指温

A.地方医师协会

B.地方卫生行政部门

C.卫生部

D.地方医学会

E.所在医疗保健机构

答案：B

五、行政管理和法律责任

医疗保健机构和从事家庭接生的人员按照国务院卫生行政部门的规定，出具统一制发的新生儿出生医学证明；有产妇和婴儿亡以及新生儿出生缺陷情况的，应当向卫生行政部门报告。

1.规定①制止出具虛假医学证明。禁止伪造、倒卖、转让、出借、私自涂改、非法印制出生医学证明。②严禁非法胎儿性别鉴定，但医学上确有需要的除外，盈利为目的的处罚较重可吊销执业证书。③禁止出具虚假医学证明文件，造成严重后果的可吊销医师执业证书。

2.人员的许可：省级考核范围，县级考核范围有区别。

3.处罚主体：县级以上卫生行政部门：警告，责令停止，没收，罚款，吊销证书。