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ST段抬高型心肌梗死心电图
【考频指数】★★★★
【考点精讲】
1.ST段抬高型心肌梗死心电图：
①T波倒置（缺血性改变）；
②ST段弓背向上型抬高（损伤性改变）；
③出现病理性Q波（坏死性改变）。
2.心电图的定位：分前间隔、局限前壁、前侧壁、广泛前壁、下壁（记住：就是Ⅱ、Ⅲ、aVF）、下间壁、下侧壁、高侧壁、正后壁。
①前间壁V1 V2 V3
②前壁V2 V3 V4
③前侧壁V5V6
④下壁Ⅱ、Ⅲ、aVF
⑤右心室V3R——V6R
⑥广泛前壁V1 V2 V3 V4 V5
⑦正后壁V7 V8 V9
⑧高侧壁Ⅰ、aVL
【进阶攻略】
心肌梗死的诊断并不难，难点集中在梗死部位的定位，每年必考，但涉及到的内容较多，总结为：心电图的Ⅰ、aVL导联任何时候都代表“侧”；Ⅱ、Ⅲ、aVF导联任何时候都代表“下”。在掌握以上内容的基础上进行拓展定位，相对更容易。考试多为A1和A2型题，病例分析串题和B型题少见。
【易错易混辨析】
心电图的Ⅰ、aVL导联任何时候都代表“侧”；Ⅱ、Ⅲ、aVF导联任何时候都代表“下”。
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