关于“临床执业助理考点—机械性损伤”相关内容，相信参加临床执业助理医师考试的考生都在关注，为方便大家了解，在此医学教育网小编为大家整理如下内容：

（2）简化诊断步骤，查体动作轻巧；

（3）切勿遗漏隐蔽的损伤；

（4）切勿忽视异常安静的患者；

（5）当诊断不明确时，在密切观察中，尽早确诊。

4.治疗

1）创伤急救：目的是挽救生命

①复苏；②通气；③止血；④包扎、固定；⑤转运。

2）创伤的治疗

①判断伤情：A致命性创伤：紧急复苏后手术治疗；B生命体征平稳时：观察或复苏1——2小时，做交叉配血及手术准备；C潜在性创伤：密切观察，进一步检查。

②呼吸支持。

③循环支持。

④镇静止痛和心理治疗。

⑤防治感染。

⑥密切观察。

⑦支持治疗。

3）闭合性创伤治疗：物理疗法或包扎制动。

4）开放性创伤处理：浅表或小的伤口无需手术治疗，除此之外则需手术治疗。注意：伤后应注射破伤风抗毒素。

5）清创：时间窗——受伤后6——8小时内；

覆盖伤口、刷洗周围；

去除明显的异物、血块等，反复冲洗；

消毒铺巾、清创：由浅入深，彻底止血，反复冲洗（H2O2）；

缝合、包扎、固定：污染重者、超过清创时间窗者开放创口。

6）愈合影响因素

一期愈合：以原来细胞为主，局部无感染、血肿或坏死组织，结构和功能修复良好，多见于程度轻、范围小、无感染的创面。

二期愈合：以纤维组织修复为主，影响结构和功能恢复，见于程度重、范围大、坏死组织多，感染未经合理处理的伤口。

全身因素：年龄、营养、心理、免疫、并发症及合并症。

局部因素：伤口条件（原因、伤情、感染、位置）。

火器伤

1.火器伤的特点：

火器伤在战伤中最常见。一般组织损伤重、范围大、多部位多器官受伤，并可形成复杂的伤道，易感染。

2.火器伤的治疗

全面了解伤情，分清轻重缓急；

早期清创应争取在伤后6——8小时内实施；

清创后不宜一期缝合；

早期彻底清创是防止感染的最好方法；

尽早给予抗生素和破伤风抗毒素。

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